B型肝炎/乙型肝炎，是什么病毒？

林陈

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嗜肝病毒科Hepadnoviridae主要在脊椎动物体内出现，并且会引起肝脏感染。嗜肝病毒科有两个属，分别是正肝去氧核醣核酸病毒属【正肝病毒属】和鸟类肝去氧核醣核酸病毒属【禽肝病毒属】。正肝病毒属的病毒主要感染灵长类动物，禽肝病毒属的则主要感染鸟类。

嗜肝病毒科的著名成员：乙型肝炎

乙型肝炎是由乙型肝炎病毒感染后所造成的急性或慢性发炎疾病。

乙型肝炎主要传播途径：血液感染

感染过程可以分为免疫耐受期、免疫清除期、病毒抑制期、再活动期。在免疫耐受期，基本上病毒就在潜伏。病毒不会引起伤害，而人体也因为无法侦测到病毒，自然也不会攻击病毒。因此，就算早早就发现乙型肝炎病毒，如果病毒还处于免疫耐受期，那进行抗病毒治疗基本上是没有什么效果的，因为人体的免疫系统不会连同药物一起抗击病毒。

当来到第二个阶段——免疫清除期，人体的免疫系统开始完善，因此可以侦测到病毒了。这时，免疫系统开始工作，为了消除被乙型肝炎病毒所感染的肝细胞，它和病毒展开了一场大战。然而，免疫系统里的免疫细胞是一群没有感觉的杀手，它们就算打中自己人也不会那么容易就察觉，因为肝脏没有什么神经系统，因此不会感到不适，等到发现时已经为时已晚。另外，病毒一开始是处于免疫耐受期，它们已经在身体里躲好了，也就是说免疫系统不能侦测到全部病毒。因此，免疫系统就一直处于”打仗——停下检查——打仗——停下检查“的循环，肝脏被这样的长期战争折腾起来，就会开始变硬——是说肝脏啦，形成肝硬化，这个时候就是我们说的慢性肝炎，下面会提到。因此，在这个时候使用药物是最好的，这些药物的主要功能九十协助免疫系统清除病毒，并且保护肝脏。

之后，如果免疫系统成功抑制住乙型肝炎病毒，病毒就会放弃复制，这其实算得上是病毒的“冬眠期“。在这个时候，病毒已经动不了了，免疫系统出动侦察病毒，见一个打一个，因此，患者只有坚持到这个阶段才有胜利的可能。但是，如果病毒强大，或者是免疫系统偷懒，乙型肝炎病毒就会重新回到第一阶段或者是进入下一阶段——再活动期……

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