想请问一下，要如何照顾肺痨病人

空亡

小弟父亲不幸患上肺痨病，
想请问一下腰如何照顾他？

alberts

這個由醫生來煩，你們不用煩。

空亡

這個由醫生來煩，你們不用煩。
alberts 发表于 15-11-2010 06:41 PM

我父亲是住在家里哦，一定亚注意一些东西， 比如饮食。。。等等

还有我们照顾他的人，需要去打预防针还是什么的。。。？

还是真的如你所说，什么都不用烦？？

alberts

暈倒。。你的父親到底看了醫生沒有？

一切由你父親的醫生來安排，你上來這裡是浪費時間。

空亡

暈倒。。你的父親到底看了醫生沒有？

一切由你父親的醫生來安排，你上來這裡是浪費時間。
alberts 发表于 16-11-2010 01:47 PM

废话，医生当然是看了，人家是想问看谁有这样的经验而已。可以分享看看
你就只会说上来这里没用？ 我问的东西和你答的东西更本就没什么关系
如果你帮不到什么东西，请你别再留言，让给其他人，可以吗？！

alberts

肺癆，不管在哪個國家，是法定傳染病。

病人的家屬，和病人接觸的程度，病人本身的TB 是屬於開放性或再發性或抗藥性的，只有醫生知道，然後那個醫生才會安排到底幾位家屬要照x光或驗痰，所以我才說由醫生來煩。

如果這些，你都不知道有幾個可能。

其中一個是，你的父親的醫生是有安排了，但是你可能比較特別，在和別人的一般溝通上，有“無頭蒼蠅”的那種特性，所以，你什麼都不懂。

然後，就想上來這裡“籠統”的拿意見，以為這裡的人的意見一定比醫生高明，所以，可能有人叫你全家去喝水龍頭的水來喝，以“預防”肺癆，你也會“無頭蒼蠅”式的照做。

這就是籠統的問題就有籠統答案的結果。

所以，我說的，一切應該由你的醫生來煩；如果你還是不明白，你只有一條路，就是回去再問那位治療的醫生，來這裡問只有浪費版位，浪費大家的時間。

空亡

肺癆，不管在哪個國家，是法定傳染病。

病人的家屬，和病人接觸的程度，病人本身的TB 是屬於開放性或再發 ...
alberts 发表于 16-11-2010 05:50 PM

如果我真的是浪费版位的话，请版主把握的贴删了。
毕尽我只有一个目的，
寻找资源以能有更多的知识去面对可能以后要面对的问题。
其实本来是一件无伤大雅，简简单单的事情。。

我也不知道为什么会被形容成無頭蒼蠅，还是形容成浪費版位，浪費大家的時間。
当然无可否认，这里得到的信息是未必是正确。我未必不是什么都不懂。当然也不会像你所说的
“叫你全家去喝水龍頭的水來喝“ 我就跑去喝。。你这样的形容也未免太过过分的吧
你对医疗的知识从你解释关于肺痨那里，我知道你可能是一个很有经验的人
但是你对事情的冷淡态度，我却不敢恭维。。

其实我很明白你心里所想的，想我去找更正确的方法。。我又怎么不懂。。。
但是你自己去想想，假如你是我，听到了哪些你说的如此刻薄的话。你会怎么想？
无疑是在伤口上撒盐？

alberts

有得罪之處，我向你道歉。

但是還是原來那句話，你的問題，上來這裡只有浪費時間。

我常常看到很多無頭蒼蠅在這裡亂闖。

大部分肺癆病人吃了14天（天天吃）的抗肺癆藥物，就不會有傳染給別人的可能，但是也有例外，就是有抗藥性的菌種產生時。
沒人說肺癆病人一定要特別吃什麼才可以（只有那些賣藥的會告訴你一定要吃他的藥/健康食品才可以），吃不吃什麼根本就不是什麼重點，重點在於病人有沒有按時吃藥。

可以告訴我們你父親的求醫經過嗎？我真的很好奇為什麼你們全家完全沒有概念（非諷刺，是認真的問）。

只有把事情的來龍去脈交代得清清楚楚，才是向人求助之道；

否則只有撞牆的份而已，同意嗎？

alicetsm

吃完医院给的食物，不要乱乱走。假如瘦了很多（通常都瘦）喝些营养水， 这要问医务人员。 不可以乱乱来。

空亡

有得罪之處，我向你道歉。

但是還是原來那句話，你的問題，上來這裡只有浪費時間。

我常常看到很多無 ...
alberts 发表于 16-11-2010 08:19 PM

其实你也不需要道歉。。。
刚才我发的回复，没多大责怪。只是想说这是我看到你的回复后的心情，
也许是刚才我的回复多了一些意气用事，我也说声抱歉
之后我也看过你不少给别人回的贴，知道你也给了不少人的帮忙。
发觉你也不是胡乱来给回复的人。。

其实我的情况是，我和父亲都不是住在一起。
从那一天他打电话告诉我这件事时，直到现在我也只能在电话中和他联络，
鼓励他。我在外坡工作，暂时不能说走就走。。
也只能打算过了新年后就辞工，回家乡照顾他，开始新的生活

暂时从他那里得到的信息是

1）3次验痰中，证实有肺痨

2）医生让他先吃2个星期的药 （今天是第5天了）

3）他正在验血的过程           （还没有得到result）

4）父亲兄弟中至少2人也是 由肺痨症而转化成肺癌 过世的

5）由于父亲英文也不是很好，所以他从医生那里得到的信息是少之又少
   （只见过医生一次，其它时间都是由护士给他药吃）

我已经不停在电话中追问到底医生有没有告诉他一些比较要注意的事，或者病情有什么进展，都不得要领
看来万不得已的话，只能在过年之前回去看一下
就像你所说的那样, 先找医生了解情况


虽然本来觉得你的回复还有很多想和你讨论的地方，
不过那只是题外话。所以等以后有机会才和你聊一聊。

为了不耽误比较需要帮助的朋友讨论.暂时这个贴就讨论到这里.
谢谢你的劝告

linkin_pork

叫父亲带口罩吧。

alberts

1）3次验痰中，证实有肺痨

2）医生让他先吃2个星期的药
（今天是第5天了）

3）他正在验血的过程          （还没有得到result）

4）父亲兄弟中至少2人也是
由肺痨症而转化成肺癌
过世的

5）由于父亲英文也不是很好，所以他从医生那里得到的信息是少之又少
   （只见过医生一次，其它时间都是由护士给他药吃）

我已经不停在电话中追问到底医生有没有告诉他一些比较要注意的事，或者病情有什么进展，都不得要领
看来万不得已的话，只能在过年之前回去看一下就像你所说的那样, 先找医生了解情况


虽然本来觉得你的回复还有很多想和你讨论的地方，
不过那只是题外话。所以等以后有机会才和你聊一聊。
为了不耽误比较需要帮助的朋友讨论.暂时这个贴就讨论到这里.
谢谢你的劝告
空亡
发表于 17-11-2010 01:56 AM
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問病本來應該就有這種把病人背景資料清楚交代的過程，否則，寫得沒頭沒腦的，想幫也不知從何下手，比如你開始就認為，想當然爾，大家應該都“已經知道你的父親大人已經就醫了”，所以一開始我們的溝通就浪費了不少時間，希望其他網友引以為鑑，下次問病，一定要把故事說得越清楚越好，籠統的問題，就只能得到籠統的答案了。

你父親那麼快就給離開醫院，我有點訝異；這顯示了台灣和大馬的治療過程有些差異。

在台灣，病人會被放置到有“負壓”的特別隔離病房14天，14天后驗3天的痰，驗肝臟指數（很多肺癆『以下簡稱TB （Tuberculosis ）』的藥物會傷到肝臟）如果都正常，就給一本小冊子，然後看住的地方遠近，再來安排未來就診的場所和時間，一般整個治療過程耗時6個月（這個全世界應該都是一樣的）。TB的病人，我們要往衛生署通報，台灣有一個很好的系統，只要你一通報，全國的醫院衛生所就會可以查到病人的就醫記錄，可以追踪病人的狀況，世界各國，應該大同小異；通報以後，就有衛生單位官員，到病人家裡家訪，以安排那些要驗痰或照X光，這個叫“screening”篩選，這個必要如何照顧病人的吃喝拉屎還重要；試問一聲，如果你爸爸在就醫以前，已經把肺結核菌傳給了你母親（假設），如果你的母親沒有被篩選出來，沒有和你父親一齊進行治療，等你父親病好了，她以後會再傳回給你爸爸，那麼治療的功夫全部白費了；另外，你媽媽上巴剎買菜，咳一咳，就會把肺結核散播出去，別人也會中標，感染的人數就會指數般上升，很可怕，在台灣，醫生做不好這一塊，會被處罰的，所以，我才說一切應該讓醫生來傷腦筋，就是這個道理。

雖然你的父親沒有被留醫，然後那麼快就被放回家裡，你們仍然要去確認，未來的計劃是什麼，你們要拿著小冊子（一定會給，世界衛生組織WHO 規定的）去一直追問，未來的計劃是什麼？
現在你的首要問題是：不是去管病人要吃什麼來補身體，你現在最重要的，不是要如何照顧他；反而是和他在一齊的人，在未來的9天內，還是有被傳染的危險，所以，你應該問你父親以外的住在一起的人，要如何照顧，這樣才對。

你的父親，一定要在家裡被隔離，你們要給他獨居一個房間，不能讓他出來走動，更加不可以到外面閒逛，如果一定要離開房間，一定要帶口罩（以N95最佳）。

如果沒有在48小時內有衛生官員來家裡家訪，一定要去醫院問，什麼時候派人來，如果沒有的話（大馬那麼落後嗎？唉），你們就要自力救濟，所有住在一起的人去想辦法照胸部x光，然後驗痰。

無知是很可怕的，很多人不是死於疾病，而是死於無知。

所以，你要做的事情是：多去了解什麼是TB，網路上很多資料都是給門外漢看得，我這裡給你一個，看不懂，和我說，我再給你更簡易版的；不要隨便聽人家說要吃什麼偏方補品而把TB藥給停掉了。今天你把藥停掉，改天再吃回就來不及了，因為TB菌很容易產生抗藥性，下一次吃回，不能保證有效。

肺結核病人手冊

認識肺結核

TB 會不會演變成肺癌？是有可能，但是機會很少很少，是因為肺結核結痂的部位不知道為什麼就變成肺癌。以大馬的醫療水平，恐怕沒有辦法獲知真相。也就是就算是TB治療好了，還是會有（極小的）機會演變成癌，這一點，你擔心也沒用，不如專心來和肺結核抗戰，肺結核可是會死人的！

TB的藥一般很多副作用，在台灣，我們給藥前，都會和病人衛教一番，為的就是害怕病人受不了或害怕副作用而偷偷把藥自己pandai pandai 的停掉，以致前功盡棄。一般會引起噁心嘔吐，沒胃口吃飯，有時候這種現象，忍一忍就會過去了（身體開始適應藥物），所以有這種情況可以和醫生說，合併吃一些止吐藥就可以了。

另外小便會變orange colour 那個不要去管它，沒有什麼事的。

還有記得如果眼睛開始變黃（黃疸出現），要馬上把藥停掉，趕快去看醫生，半夜也要去，那是前面說的傷到肝膽了。

另外，有些TB要會引起關節炎（痛風），這個不用把藥停掉，去找醫生吃痛風藥就可以了）。

    另外，也會影響視力，會對某些顏色看不清楚（紅，綠，黃）, 看東西blur blur的，這個也要馬上停藥然後去看醫生。

好了，今天羅嗦了一點。

最後，還是要重複那句話：無知，比什麼疾病癌症可怕得多了，一定要徹底的了解你的敵人，才是上策！！！！

空亡

谢谢你关于肺痨的资讯，你给的我都看得懂。
有几点比较重要的都记起来了。
1）住在一起的都去做验痰和x光肺部扫描
2）戴口罩
3）告诉父亲关于吃了药有几点重要的副作用要注意，在必要时去咨询医生的意见
暂时只能做到的是这几点了，其他的要等我回去了在做打算

对了，还有一件事想请教。在看那个你给我的link上的文章时，有提到关于卡介苗
我记得我是有打过卡介苗预防针BCG的，手臂上的烙印还在。
想请问一下有了这种卡介苗，患上肺痨的几率是比较少而以，还是0几率患上肺痨？

alberts

回复 13# 空亡


一般我們打卡介苗，有效期頂多就是十年，所以卡介苗並不能完全抵抗肺癆。

tan2

問病本來應該就有這種把病人背景資料清楚交代的過程，否則，寫得沒頭沒腦的，想幫也不知從何下手，比如 ...
alberts 发表于 17-11-2010 12:13 PM

谢谢你的资料，
我从12月24号发烧，自己在家3天吃了3粒panadol active fast，头还是很痛，去看中医，喝了3天中药，还是发烧，而且右边胸口痛，去诊所看A西医，他说发烧肌肉痛是正常的，拿了抗生素，退烧药和止痛药，多3天，还是一直发烧，看诊所西医B，怀疑我中蚊症，叫我验血和照x-ray，之后发现肺积水。

我现在还在私人医院，住了7天，第一天医生怀疑我有肺痨TB，
第一天就马上CT scan，抽血，拿痰，尿，还有打针在我左手皮脂下看TB的反应，之后帮我抽掉肺的积水，抽出来大概是500ml，很像尿，很多泡泡。
之后我住院，每6小时就发烧一次，发烧了他才给药我吃，然后胃胀呼吸辛苦又吃一堆胃的药，每天24小时发烧4次，退烧药简直当糖果吃。
第5天，医生告诉我是TB，然后给1粒红色的抗生素我，我还是每6小时就发烧一次，之后他一次过给我吃3粒，

今天第7天，我又再去抽肺积水，今天医生插了两个洞，第一个洞他说肺积水太浓稠抽不出来，第二洞抽到比上一次少一半，颜色一样但没什么泡泡。
我原本6小时发烧的现在变成12小时，原因不知道是因为那颗红色的抗生素还是因为他提早给我吃退烧药所以没发烧，
还有我第6天开始有在吃巴西磨菇粉混仙人掌汁喝增强抵抗力（我妈妈的朋友家人之前中蚊症每2-3小时发烧，吃了这个几次之后退烧了）

想问TB是不是只吃那颗红色的抗生素就够了？
我的肺第一天抽了积水为什么那么快又积水？
我还可以一直这样吃退烧药吗？我每次问我的医生，医生都答到不清不楚，叫我等报告，可是他都说我是TB了，为什么还要等报告。（他说要看菌的培养报告）
我上网查了，痰菌培养要等6个星期，真的吗？
我妈看我还是一样发烧，要帮我转去政府医院检查多一次，可是我怕红色抗生素吃到一半停了下次吃会没效，而且进政府医院又要重新等，我的胸侧今天才抽水缝了几针。

请问专家/经历过的朋友们，你们有TB时是不是只吃红色的抗生素而已？
因为我看到其他网友说他就是吃少一种药所以好得比较慢。
http://cforum1.cari.com.my/viewthread.php?tid=107982&highlight=%B7%CE%F0%EC

我的医生说我不会惹到人，医生护士看我也不带口罩，可是我看了很多资料都会惹人，而且TB菌可以埋伏在身体几年等身体虚弱的时候才发作，我家人打算等我出院之后他们全部都检查一次，我很怕感染给我家人。

有什么建议要给我吗？

紧急，谢谢。

p/s:我在2010年2月份眼睛有视网膜血管炎(retinal vasculitis)（眼珠有血块挡着视线）,医生说是抵抗力不受控制身体发炎伤到眼睛，吃了4个月的cellcept 250mg （每天4粒），还有一些类固醇（第一天10粒，之后每天减少两粒，吃了一星期左右）
我现在的TB医生说可能是以前那些药弄到我身体那么弱。

alberts

谢谢你的资料，
我从12月24号发烧，自己在家3天吃了3粒panadol active fast，头还是很痛，去看中医，喝 ...
tan2 发表于 10-1-2011 11:20 PM

紅色膠囊狀的是rifampicin，除了這個，一定還要再開另外三種（根據各國或病人身體情形），只吃一種，絕對錯！錯！錯！

一定還要加上Isoniazid + Pyrazinamide. 最後根據情況，再加上streptomycin(打針）或ethambutol （吃藥）。

馬來西亞的醫生都是世界奇蹟冠軍，完全不照正規方法治療，本人甘拜下風。

自己去看

tan2

紅色膠囊狀的是rifampicin，除了這個，一定還要再開另外三種（根據各國或病人身體情形），只吃一種，絕 ...

alberts 发表于 11-1-2011 11:32 PM

这是昨天给我的药。




这是今天给我的药，成分完全和你说的一样。

我明天正式转去政府医院。目前私人医院住了9天就已经用了8千多还不包医生fees