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右手掌骨骨折，有x-ray照，请问是严重还是轻微的？
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楼主 |
发表于 20-8-2009 03:35 PM
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原帖由 dlct87 于 20-8-2009 12:42 AM 发表 
那个应该是你一段时间没使用你的手掌的关系，除了麻,会痛吗?
包石膏要注意石膏两端的关节，要尽量活动,不然拆石膏后会僵硬的，而且要天天检查手指，看看会不会比其他地方冷，白，麻(代表石膏包得太紧了)
act ...
谢谢。。断骨处有时会有点痛。。
我的石膏，现在可以说很松，差不多各处都有约1cm的缝隙。。
手指嘛，不知是不是污垢和死皮累积的关系，感觉比较黑。。也不觉得冰冷。。
现在好想拆石膏喔，感觉包的手黏黏的，有时又会痒。。听说有种是塑胶的，又轻又容易拆。。用它是不是更好更方便？ |
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发表于 20-8-2009 08:11 PM
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回复 41# waykeong 的帖子
你说的那个塑胶的应该是termoplastik制成的splint。
找occupational therapist，要他prescribe一个给你。
如果你的骨长差不多了，应该可以给你functional splint了。
不然·还是resting splint咯。
不好意思，我太久没有接触orthopedic的injuries了，它的治疗程序我都忘到差不多了。 |
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发表于 20-8-2009 09:39 PM
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原帖由 快乐怡 于 20-8-2009 08:11 PM 发表 
你说的那个塑胶的应该是termoplastik制成的splint。
找occupational therapist，要他prescribe一个给你。
如果你的骨长差不多了，应该可以给你functional splint了。
不然·还是resting splint咯。
不好意思，我 ...
没有医生的指示，有哪个occupational therapist 吃了熊心豹胆，私自为病人换石膏？
难道你没见识过医生lcly的样？lz骨头如跑位的话就有你受了。 |
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发表于 20-8-2009 10:24 PM
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回复 43# 我有话要说 的帖子
嘿嘿...
不好意思。
忘了说明。
找到occupational therapist，他也是要你从医生那边得到referal才会layan你。
正确的方法是：要你的医生refer你去occupational therapy，然后那个therapist会做一些assessment后再决定给你怎样的治疗，包括splinting。 |
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发表于 20-8-2009 10:27 PM
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回复 43# 我有话要说 的帖子
嘿嘿...
不好意思。
忘了说明。
找到occupational therapist，他也是要你从医生那边得到referal才会layan你。
正确的方法是：要你的医生refer你去occupational therapy，然后那个therapist会做一些assessment后再决定给你怎样的治疗，包括splinting。 |
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楼主 |
发表于 21-8-2009 10:42 AM
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发表于 21-8-2009 12:37 PM
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回复 46# waykeong 的帖子
2是ready made functional splint。Immobilize wrist joint用的。（比较多是给Carpal tunnel syndrome的病患用）可以在药房买到的。
本地医院比较少用pre-cut的。多数是custome made的。（因为如果没有记错的话，pre-cut的会比较贵）
1，5，6是blocking wrist movement和无名指还有小指的动作。
3也是一种functional splint，姆指、食指和中指可以fully functioning，但是无名指和小指有关节给block，不给fully functioning（应该她的受伤处在无名指和小指那边的地方，可能是那边的metacarpal bone受伤还是tendon injuries又或者nerve injuries。 |
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楼主 |
发表于 24-8-2009 02:20 PM
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回复 47# 快乐怡 的帖子
谢谢回复。。
已经5个星期了。。希望下个星期就可以拆石膏了。。 |
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楼主 |
发表于 1-9-2009 10:50 PM
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今天，第6个星期，回去复诊了，以下是x-ray照，请各位大大给点意见：-
top view- 请看中间的掌骨的骨干处，我看了好久，似乎看不出有裂缝了。对吗？
side view near 45 degree - 掌骨上端似乎未接合，我想约有1-2mm的”骨刺“，我想问以后骨头接后，会不会碰到那处，就会刺到肉并痛？或者骨刺处会慢慢收圆并消失？
掌骨下端看不太清楚，但似乎有callus或已接合，对吗？
我想问，现在我的手是不是已经ok了？
这样的进度是否正常？
可以做occupational therapy 了吗？ |
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发表于 1-9-2009 11:02 PM
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楼主的照片模糊了点，所以难下定论，可是第2张给我的感觉是骨头还没衔接好
可是还是需要清除点的才能看得更详细 |
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楼主 |
发表于 2-9-2009 12:06 AM
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回复 50# dlct87 的帖子
我也想拍清楚点，但是x-ray照无法带回去scan，x-ray也拍得不太清楚。。
以下是大一点的原照：-
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发表于 2-9-2009 05:40 PM
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怎么看都是还没完全愈合
最重要的是你的主治医生怎样说?
还有现在你去按断骨处时会不会痛? |
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楼主 |
发表于 2-9-2009 07:39 PM
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回复 52# dlct87 的帖子
他说骨头在复原中，2个星期后再回去复诊。。。
现在手掌整个都包石膏，手指出力抓紧不会痛，拉动手指也不会痛，感觉手指的肌肉已完全康复。。
掌骨断处呢，由于包住石膏，无法用手去按，刚刚有用笔伸进去按按看，有用一些力按了又按，完全没有痛。。之前受伤时，也只有掌上会痛，掌下完全不痛。。但是，现在掌下中间感觉麻麻的，怪怪的，不知是什么原因，是不是手掌太久没动所致。。。 还有，之前2-3天会感到2到3次手掌中有一点点点的刺痛，不知是手姿势的问题吗。。
我觉得我的掌骨因为是斜性完全断裂，已经吃进去1-2mm，因为手指有明显变短。。
我今年30岁，不知为什么6个星期了才复原到这样？之前4个星期都有吃些glucosamine, calcium, fish oil，现在已完全没吃了，怕是这些药的问题。。
希望各位能为我解答。。谢谢！！ |
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发表于 3-9-2009 04:02 PM
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原帖由 waykeong 于 2-9-2009 19:39 发表
他说骨头在复原中，2个星期后再回去复诊。。。
现在手掌整个都包石膏，手指出力抓紧不会痛，拉动手指也不会痛，感觉手指的肌肉已完全康复。。
掌骨断处呢，由于包住石膏，无法用手去按，刚刚有用笔伸进去按按看， ...
我觉得你的手掌肌肉没有什么问题，问题就在于断骨处....裂缝在过了6个星期还是那么明显，而且连callus都没有了,最怕就是愈合已经停止，到时就麻烦了....你的那个医生是骨科专科吗? |
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楼主 |
发表于 3-9-2009 05:24 PM
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回复 54# dlct87 的帖子
不是骨科专科。。。是政府医院的外科吧。。。
我一共拍了3次x-ray，第一次如第一面的是骨折后一星期拍的，看不出有callus。。第二次是骨折3星期后拍的，当时是包住石膏拍的，有点朦，看了很久也看不出有明显的callus。。。第3次是骨折6星期后拍的，就是上面那张，从上看好像接好了，从旁看，还是没有连接。。
如果愈合已经停止，怎么办？ |
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发表于 4-9-2009 02:09 PM
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原帖由 waykeong 于 3-9-2009 17:24 发表 
不是骨科专科。。。是政府医院的外科吧。。。
我一共拍了3次x-ray，第一次如第一面的是骨折后一星期拍的，看不出有callus。。第二次是骨折3星期后拍的，当时是包住石膏拍的，有点朦，看了很久也看不出有明显的cal ...
断骨怎么不是由骨科方面的医生负责?有点奇怪下....建议你要求你的主治医生refer你去看骨科的，他们才是这方面的专家
愈合停止只是最坏的打算(这个情形是需要动手术的)，掌骨愈合一般是6-8星期，而且因人而异 |
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发表于 4-9-2009 08:14 PM
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照片的确是模糊了一点
不过的确很奇怪，为什么不refer你到骨科呢？ |
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楼主 |
发表于 4-9-2009 10:48 PM
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我今天自己拆了石膏，过后看了专科骨科。。他说我的手指没有变形，x-ray看到线不是大问题，并叫我尽量捉拳头，上下移动手腕。。
现在，刚刚开始时，4只手指都无法握成拳头，都会痛，试了几次，现在食指可以完全弯下，中指约80%，无名指约70%，小指只有约65%。。手掌完全张开算ok，不太会痛。。 手腕向上约45度感到紧和痛，向下45度也是痛，向拇指移约20度会痛，向小指移约45度会痛。。无名指和小指按到第2关节是会痛。。
关于骨折的无名指掌骨，我从上到下并前后按了又按，完全没有疼痛的感觉。。
现在，整只手掌看起来有点肿，脱点皮，起点红疹似的，小指整只红红的，可能是尝试握拳引起的。。 |
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发表于 5-9-2009 12:26 AM
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原帖由 waykeong 于 4-9-2009 22:48 发表
我今天自己拆了石膏，过后看了专科骨科。。他说我的手指没有变形，x-ray看到线不是大问题，并叫我尽量捉拳头，上下移动手腕。。
现在，刚刚开始时，4只手指都无法握成拳头，都会痛，试了几次，现在食指可以完全弯下 ...
到时就看复诊时再排x-ray看有没有进展了....痛我觉得是因为久了没活动的关系，忍一忍，尽量活动关节，可是还不宜拿东西，至于断骨处没痛，我只能说，一就是真的好了，二，就是愈合停止了....不过当然希望是第一个啦 |
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发表于 6-9-2009 10:18 PM
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不好意思，楼主。
几个星期了？
石膏拆了，那可以做很多事了哦。
你可以做passive exercise帮助你的grip。
你现在应该是有面对不能够active range of motion的问题，是吧？
然后觉得手不太能出力/用力，是不是？
Heat therapy / treatment可以帮助你活血和暖筋。 |
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