避孕药

peying84

看了大家对于避孕药的种种问题与不解后，我觉得该开一个关于避孕药的话题，好让对此话题有疑问的大家解答。
在未进入话题之前，我还是觉得还是得谈谈关于女性的月经周期，好让大家明白自己的月经周期，而借助对月经的知识，从而掌握自己的健康状况。除此之外，大家也可以从中明白避孕药中的荷尔蒙是如何起作用的。
各位如果有什么问题要询问，或是有什么新的资料要分享，欢迎你们的留言

peying84

首先讲解生理周期是怎样形成和什么是月经
       
        一般的女子到了青春发育期就会月经来潮，多数是在于12-14岁。这时候女性的身体会起很大的变化。一般的女性一生中大约有四百多次的生理周期，这是也是因人而异。

        这时子宫内膜（endometrium）在脑下垂体(anterior pituitary)和卵巢(ovary)操纵下有规则地发生的生理变化，为适应接收受精卵的植入和生长, 血管增生, 内膜增厚; 但如果没有接受到受精卵, 增厚的子宫内膜就会脱落, 同时伴随出血排出体外。

子宫内膜的周期性变化也就是月经周期。月经周期（menstrual cycle）的具体表现形式为上次月经第1天到下次 (来临) 月经第1天之间的间隔时间。但是每一个人，或同一个人的每一次月经周期，也不一定都是完全一样。月经周期的长短, 也因人而异, 一般为28天, 但提前或错后7天也属正常范围；每次月经持续时间一般为3-7天, 月经的经量基本恒定, 大约30-80毫升左右, 多数人为60毫升。

        每个月经周期代表一次卵子的成熟过程，在这过程中，卵巢所分泌的激素，帶动了子宫內膜的成長，以准备受孕后的胚胎着床。卵子排出后，残留的卵泡细胞退化成黄体（corpus luteum）, 持续分泌黄体激素來維持子宫內膜的穩定性。在黄体形成的14天后，如果沒有受孕，黄体崩解, 子宫內膜跟着脫落, 這就是月经（menses) 。

        一般月经开始时第1天经量较稀少，颜色鲜红；第2天,第3天经量较多，经质变稠浓，月经的颜色呈暗红色；第4天以后月经的颜色逐渐变淡，月经量也逐渐减少，直到经净。也有的人来月经三四天就没有了，过一二天又来了一点, 也是正常现象。月经周期的长短，取新局面于卵巢的周期性变化的长短, 只有规律, 一般属于正常月经。

        月经来潮是身体健康良好的征象。它意味着女性复杂的生殖系统运作良好。经血中含有多种来自子宫的不同液体, 子宫内膜的碎片, 和来自子宫内膜的血液并非直接来自静脉或动脉。虽然看起来血量很多, 但和一般出血不同。少数女性有特别多的经血量；如果超过80毫升, 则需接受医疗检查和监测是否有贫血产生。虽然经血看起来和一般血一样, 但它并不是直接由血管出来的。因此经血不能被视为“过剩的血”。

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peying84

在发育期的少女疑问
大多数的女孩从月经初潮时，也就是在大约12-14岁（因人而异）；平均需要约七年的时间，才能达到较规律的周期型态，尔后一直维持到整个成年期。处于发展成熟的阶段，在未来的几年的周期不管在颜色，流量和时间上还会有很大的变化。(不规律的定义是指月经时有时没有来，有时量很多有时很少，周期一时长一时短,经血有时鲜红色有时褐色)


基本有关月经的疑问
在报章，网页，妇科或任何媒体所说的女性月经周期，,生理周期和生殖周期都是指最近一次月经第1天到下次(来临)月经第1天之间的间隔时间。

经血的颜色与其持续的时间是依子宫内膜剥落的快慢而定。快速的剥落形成较红的经血，剥落速度慢的话则颜色偏近褐色，褐色代表血是较旧，较平的。洗粉红色，红色或暗红色甚至有的人接近黑色，对多数的女性而言都是正常的。

每次月经周期是一个月是错误观念.成年女性周期在二十五到三十四天中是正常的。但研究也显示十五至十九岁之间的年轻女性，通常比其他年龄层的妇女有较长的月经周期。

造成月经周期延长或错过的因素有许多，包括压力，体重减轻，营养不适当，和规律剧烈的运动，以上种种都会改变荷尔蒙的分泌或疾病生理影响。

长的周期或错过周期也可能是因为卵巢中无卵排出(称为无排卵性月经)，在年轻女性常见，然而你还是去看妇科确定一下。比较年长的妇女如果周期长达三十五到九十天(称为月经过少)，就必须去看医师。

排除育孕期(包括因怀孕,妊娠,哺乳,绝经所致)的可能，周期已超过九十天(称为闭经)，在年轻女性也常见。建议你还是去看妇科确定一下卵巢是否正发育或其他因素。较长或跳过的周期，必须去求教妇产科医师。如果需要的话可使用荷尔蒙来刺激排卵或促进子宫内膜的剥离。

在有规律生理周期里，排卵期是在下一次生理周期前十四天。除了在黄体中期抽取血液样本检验的黄体素值(浓度) 和子宫内膜切片检查，也可以通过基础体温记录 (建议在早晨起身时测量) 。黄体素是排卵之后才能分泌的激素，作为精卵着床准备作用。排卵后黄体素在血液里产生了黄体热作用而偏高基础体温0.3至0.5度。每天将测量记录图表上，通过完整的生理周期或一整个月的测量。如果有排卵的话，温度在排卵前会比较低，在排卵後即上升並维持到下一次的月经来。如果沒有排卵，将不会呈现低温和高温双相的模式。对许多女性来说，排卵期间会引起下腹或背部会疼痛，痉挛。

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[ 本帖最后由 peying84 于 30-11-2006 06:00 PM 编辑 ]

peying84

月经的不正常在青春期前，青春期，育龄，更年期前后，停经後都有其不同的病因及处理方式，不正常的月经通常可以分为排卵及不排卵的两种情況，造成的出血型态也不尽相同。

常见的无排卵导致月经不规律的因素：
1.脑垂体病变，如脑垂体功能紊乱，脑垂体肿瘤等。
2.卵巢病变，如卵巢囊肿，卵巢肿瘤，卵巢发育不良等。
3.内分泌疾病，如肾上腺皮质功能亢进症；甲状腺功能亢进症等。
4.慢性疾病，如贫血，结核，肿瘤，肝硬化，肾炎，糖尿病等。
5.精神刺激，紧张，焦虑，气候变化 (区域搬迁) 等。
6.酒精或药物滥用影响如避孕，健胸，减肥保健药物。
7.运动过量，饮食异常 (减肥过度, 偏食, 营养不良) 。
8.雄激素过多症侯群。

在青春期時因性腺未成熟，所以不正常出血的原因多半是卵巢不排卵，黄体無法形成，造成子宫內膜不穩定而引起的持续性出血。

闭经除了以上无排卵导致月经不规律的因素和排除受孕的可能外，也牵涉到子宫发育问题，脑垂体与卵巢的功能。凡因疾病引起的闭经者，经治愈疾病后月经就会来潮。

有的女性拥有正常月经周期但无排卵或少排卵(两三次或更多次的生理周期只有一次半次有排卵)。这需要医生诊断什么因素。

有排卵不规律的月经因素：

1. 经血过多
可能引起的病因包括了子宫肌瘤，子宫肌腺瘤, 凝血机能不良 (血小板過少, 凝血因子缺乏等等），甲状腺机能异常，慢性子宫炎，子宫內避孕器（可能增加50%的月经），會分泌动情激素的肿瘤。

2. 月经周期中期出血
在排卵時，可能因為动情激素突然下降的缘故，有5%的人會产生一至三天的出血，有時會伴隨着单側下腹痛。

3. 月经周期内不规律出血
常见的原因多半與子宫本身的病变有关，如子宫颈息肉腫瘤，子宫肌瘤，子宫发炎等等。另外，服用荷尔蒙制剂(在服用避孕药的第一个周期,有30%的人會有不正常的出血)，泌尿道，肠胃道的問題，如痔瘡，肠胃炎症，膀胱結石等等也要小心的加以区別。


不规律月经周期的定义：
1.你的月经周期小于21天或大于35天
2.你的月经持续时间大于一周
3.你的月经流量比正常要多
4.经期的疼痛超出了你所认为的正常状态
5.你的经期常常不规律

如果发生以上任何症状，需要马上看医生调整生理周期治疗。

月经对女性有什么好处：

1.        女性判断自己是否怀孕的第一信号育龄期已婚女性，以往月经规则，此次月经超过十天以上未来，首先要考虑是否怀孕了。确定妊娠以后，不准备生育的要尽快采取补救措施；想生育的，则要更加注意营养，避免接触烟，酒，农药，有害化学物质，射线等，避免服用可以引起胎儿畸形的药物.根据月经还可推算预产期，对孕期保健和孕期心理都是非常有益的。

2.        可使人早期发现疾病如果女孩已过18岁仍无月经来潮，或者女性既往曾有过正常月经，现停经三个月以上 (不包括因妊娠，哺乳，绝经所致) ，就要检查是否有生殖道下段闭锁，先天性无子宫或子宫发育不良，卵巢肿瘤，脑垂体肿瘤或功能低下，内分泌或消耗性疾病。除此以外，月经的时间，量，伴随症状等的变化也是发现和诊断许多疾病的重要线索。

3.        可避免过量铁的伤害有一种称为血色素沉着症的遗传性疾病，容易引起患者铁元素代谢失调，身体内会积聚过多的铁；铁过量会缓慢地导致皮肤，心脏，肝，关节，胰岛等处的病变。治疗铁过量的方法之一是定期排放一定量的血液。血色素沉着症引起的器质性损害在女性身上出现的机会大大小于男性，甚至几乎不发生，月经的作用——周期性的失血正好消耗掉了过量的铁。

4.        可促进造血功能月经引起机体经常性地失血与造血，使女性的循环系统和造血系统得到了一种男性所没有的“锻炼”，它使女性比男性更能经得起意外失血的打击，能够较快制造出新的血液以补足所失血液。实践证明体重，健康状况相同的男女，因意外失去相同比例的血，男性会因此而致死，而女性则有抢救成功和最终康复的可能。

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[ 本帖最后由 peying84 于 7-1-2007 09:09 PM 编辑 ]

peying84

1. 安全期避孕法：避孕成功率70%-80%。

原理：根据排卵规律避免生育期性生活。

方法：月经规律的女性，大约在预算的下次月经前14-16天排卵，在此日期前后2-3天内不安全，其它日期是安全期。

医生关照：在排卵期，会有轻微腹痛，腹胀，白带透明拉长丝，或极少量出血，性欲比较强的现象，但其它因素也会造成类似的现象，长期使用这种方法很不安全。


2. 外用避孕药—包括避孕药膏、药膜：避孕成功率：70%-80%。

原理：含杀精子药物的可溶性药膜，减低精子的活动能力。

方法：在性生活前，将药膜团成一团放入阴道，溶化后可起作用。

医生关照：有人每次误将药膜吃掉，有人将膜之间的分隔纸放入阴道，都不能达到避孕效果，还有，膜放置的情况每人不同，避孕效果较差。


3.男用避孕套：避孕成功率80%-90%。

原理：避免精子与卵子相遇。

方法：在性交前，由男方套在生殖器上。

医生关照：是年轻人中最普遍使用的方法，最大的优点是丝毫不干扰妇女生理，还可以防止性传播疾病的九一，坚持使用的最大障碍，是无论如何改进套的质地，仍有一些人感到这层薄膜影响了他们最好地享受性爱。


4. 宫内节育器：避孕成功率95%以上。

原理：防止受精卵在子宫着床。

方法：由医生放入子宫内。

医生关照：环的放置和取出需要一定的操作，放环后可能会有轻量增多，经期腹痛，或诱发炎症，多用于产后妇女，新婚女性计划1-2年内不生育的可使用。

必须注意：带环前先到医院检查，有妇科炎症，月经不规律或过多，生殖器肿瘤的女性不宜带环。


5. 口服短效避孕药：避孕成功率：99.9%。

原理：用药物抑制排卵及使子宫内颈膜发生变化。

方法：首次服用应该在经期的第1-5天开始，每天一片，不要间断，功效从服用之后14天开始。

医生关照：在国外青年女性中使用很普遍，但是中国女孩子常常对它有错觉，发胖，起雀斑，影响未来的孩子，其实这些担心没必要，现在的口服避孕药，不仅可以最小辐度的干扰女性生理，而且已经证实对随后的妊娠没有影响，相反却有利于女性皮肤的美观，使皮肤细嫩，减少痤疮。


6. 避孕针：避孕成功率：99.9%。

原理：用药物抑制排卵及使子宫颈膜发生变化。

方法：每月肌肉注射一次。

医生关照：减少了每日服用的麻烦，容易引起月经不规律，如果尚未生育最好不用。

7. 皮下埋植药物避孕：避孕成功率99.9%。

原理：通过血液流动使药物效果缓慢发挥作用，抑制排卵及使子宫颈膜发生变化，药效2-3年。

方法：在上臂皮下切一个半厘米的口，扇形插入2或6个小棒样的避孕药。

医生关照：这些长效的方法减少了每日服药的麻烦，也不会因漏服而怀孕。但是，相当比例的女性使用会月经不规律，甚至发生严重的紊乱而再次求医，因此，如果几年内打算生育，最好不用。


8. 永久性避孕法—女性结所输卵管，男性结扎输精管：避孕成功率99.9%。

原理：防止精子与卵子相遇。

方法：需到医院做手术。

医生关照：最常被误解，其实，产生女性激素的器官是卵巢，发生月经的器官是子宫，性生活的主要器官是外阴，阴道和部分宫颈，这些都没有损伤，只是把运送卵子的输卵管切断或夹闭，伤口范围示不超过1厘米。


[ 本帖最后由 peying84 于 7-1-2007 09:16 PM 编辑 ]

peying84

谈了女性的经期后，接下来，我们来谈谈什么是避孕药。。。。

避孕药一般指口服避孕药，有女性口服避孕药和男性口服避孕药。实际生活中，以女性采用口服避孕药的方法进行避孕的情况比较多，20多年的使用经验，对于不同的女性，有不同的感受，有些女性愿意采用这种方法进行避孕，而有些则不想使用。

避孕药的历史
避孕药自1960年开始使用，目前世界上采用避孕药进行避孕的妇女约有9000万。这是最多人使用的药物，在西方，也是最普遍的避孕方法。比起1960年代，现代的避孕激素含量较低，配方也更温和。

避孕药的主要作用，包括抑制排卵，并改变子宫颈黏液（cervical mucus），使精子（sperm）不易穿透，或使子宫腺体减少肝糖的制造，让囊胚（blastula）不易存活，或是改变子宫和输卵管（fallopian tube）的活动方式，阻碍受精卵的运送。

避孕药也有些副作用如类似早孕反应，出血、闭经（因生理或异常情况而未来月经或停来月经的状态--amenorrhea）或经量减少、白带增多、胃痛、头痛、皮疹等，有些症状在坚持服药2—3月后会自然消失，或在停药后自行恢复。在出现不适时最好到医院就诊，听取医生意见并对症治疗。

但服用避孕药进行避孕，是一种比较安全、有效的避孕方法，能够大大减少妊娠（pregnancy)的可能性。使用于除哺乳期（breast feeding）外的所有正常健康的女性。 避孕药的优点：

（一）        成功率比较高，坚持使用，能达到99％的避孕率。
（二）        具有可逆性，停药后即可再次怀孕，
（三）        具有一些治疗作用，
（四）        紧急事后避孕药，能够作到紧急避孕。

有益健康
效果良好的避孕药除了可以避孕，还有益健康：
1．        日复一日，好处多多：
•        经期更准
•        经期更短，经血更少
•        减少经期腹痛
2．        减少患病机率：
•        比较不会患上纤维癌（子宫良性瘤）
•        较少卵巢囊肿
•        减少良性乳房肿瘤
•        较不易发生骨盘炎
•        降低子宫感染率
•        更不易发生异位怀孕（子宫外孕）
•        更少痛经（量多、持续出血）和缺铁性贫血
3．        长期利益：
•        较不易发生子宫内膜癌
•        较不易发生卵巢癌—妇女最致命的癌症

纠正有关避孕药的不利传言与偏见
对于大部分妇女而言，现代的低量剂避孕药不会导致肥胖，如有人因而产生保水性或胃口大开，最好改用其他的避孕药。

此外，避孕效果可以完全逆转。

即使服用很多年，避孕药也不会导致不育。相反的，避孕药的某些好处（如减少异位怀孕和骨盘炎感染），实际上还有助于怀孕。

想要怀孕的妇女不需要“等待”身体干净后才怀孕。然而，一般上都会在另一次天然经期过后才尝试怀孕。另一方面，除非想要怀孕，否则，医学上并不需要有一段“停服期”。

35岁以上的不吸烟妇女，不必停止服用低量剂避孕药。实际上，健康的不吸烟妇女，可以不间断服用低量剂避孕药，直到绝经。

一般健康忠告
经常运动、饮食均匀和不吸烟，可以增强体质。此避孕药不能不能防止性交感染性病或爱滋病。如你不能确定对方“安全”，请用安全套。

peying84

女用口服避孕药有多种不同的分类方法：

按其组成成分，可分为以雌激素为主或以孕激素为主的两大类自体避孕药。避孕药又分为4种类型：短期口服避孕药、长效口服避孕药 、速效口服避孕药（又称探亲避孕药）、紧急避孕药等，针对不同的避孕需求，可针对性服用。

（1）        短期口服避孕药
短期口服避孕药是各类避孕药中使用最早、最广泛的药物。主要由人工合成的甾体激素（estrogen）和孕激素（progesterone）的复合制剂，少数为孕激素的单方制剂。

一般上夫妻在一起，生活有规律，可坚持每日口服者，选服用短效口服避孕药,如口服避孕片1号、口服避孕片2号、口服避孕片0号、复方18甲基炔诺酮片（滴丸）、复方左旋18甲基炔诺酮片（滴丸）、三相片、妈富隆、敏定偶等。

作用机制：
1.        破坏激素平衡，抑制卵巢排卵
2.        改变宫颈黏体的理化性质，使宫颈黏液少而粘稠，阻止精子穿透
3.        改变子宫内膜组织的形态和功能，不利于受精卵着床
4.        影响输卵管的蠕动，使受精卵的运行和子宫内膜的发育不同步
5.        抑制精子获能

服法：从来月经当天算起第5天开始服药，连连22天，不能间隔。可避孕1个月，一般停药1--3天来月经，从下次月经第5天开始继续服用，方法同上。

为什么从月经第5天开始服药，不能漏服呢？因为避孕药主要作用是抑制排卵，若第6天以后才服药，卵细胞发育到一定程度，就达不到抑制作用，从而造成怀孕的可能，如中间漏服，容易发生阴道出血，打乱正常的月经周期。


（2）长效口服避孕药
长效口服避孕药是由配伍而制成的。每月口服一片，可避孕1个月。长效雌激素为乙炔雌二醇环戊醚，简称炔雌醚（CEE），被胃肠道吸收后，储存在体内脂肪组织中缓慢释放，起到长效避孕作用。孕激素则可防止：子宫内膜增生，促使其转化为分泌期后发生剥脱，引起撤退性出血，模拟正常月经，并防止不规则性出血。

长效口服避孕药以其安全、有效、服用方便的特性为使用者们所肯定。目前，
常用的长效口服避孕药有复方18甲基炔诺酮口服片。夫妻在一起，生活无规律，不能坚持每日口服，可选用长效口服避孕药。

作用机制：
1.        通过抑制下丘脑－垂体－卵巢轴功能，抑制排卵；
2.        改变子宫内膜形态与功能，不利于受精卵着床；
3.        影响输卵管的蠕动，干扰受精卵的正常运行，使受精卵与子宫内膜发育不同步。

服法：在月经来潮第5天服药一片，第25天服药2片，以后每月按第2次服药的同一日服一片。


（3）速效口服避孕药
速效避孕药又称探亲避孕药，是根据两地分居夫妇的需要研制的一类口服避孕药，大多为单方孕激素制剂。目前常用的有：探亲避孕片1号、炔诺酮探亲片、53号探亲避孕片等。其中，53号探亲片是目前惟一的非甾体激素避孕药。

作用机制：
1.        干扰子宫内膜组织的发育和分泌，不利于受精卵着床；
2.        改变宫颈黏液的理化性质，使宫颈黏液少而黏稠，阻止精子穿透；
3.        在月经周期前半期服药，可抑制卵巢排卵；
4.        影响受精卵在输卵管内的运行。

服法：探亲时，可服探亲避孕药，房事前8小时服一片，再每晚服1片，直到探亲结束，次晨再服一次，它不适长期使用。

好处是不受月经周期限制，何时探亲何时服用。


（4）紧急避孕药
紧急避孕是指在无防护性生活或避孕失败后的一段时间内，为了防止妊娠而采用的避孕方法，药物避孕是其中最常用的方法。发现其它避孕失败，或被强奸者，可在24小时内口服事后避孕药，如乙烯雌酚50毫克，连用五天。它只能用于事后“救急”，就是在非正常的紧急情况下服用的。

这种情况可能是女性在遭受了意外伤害、或因其他原因进行了无防护性生活、或者避孕失败如安全套破损、滑脱以及错误计算安全期等，这时可考虑服用紧急避孕药。

服法：在性生活后1--2天内服用，成功率可达到90％以上。尽管如此，这种避孕方式不被提倡，因为它毕竟只是一种事后的“补救”，绝对不可作为常规避孕方法；不到万不得已的时候千万别使用。

作用机制：
紧急避孕在月经周期的任何时间都可能使用，根据所使用时所处的月经周期的不同时间而作用机制各不相同，排卵前用药可抑制卵泡发育，阻止排卵或使排卵延迟，排卵后用药可干扰卵子受精或抗着床。


以上是我从中国网站所找到以及编辑后的资料。作用机制的原理跟我们马来西亚用的避孕药一样，只不过在马来西亚，我们常用的避孕药是属于短期口服避孕药和紧急避孕药。而速效口服避孕药和长效口服避孕药在我国是比较少见。

[ 本帖最后由 peying84 于 7-1-2007 09:26 PM 编辑 ]

peying84

口服避孕药方法简便，但有如下情况的妇女，不要服用。

一、 哺乳期妇女：哺乳期妇女需要给婴儿喂乳，服避孕药后乳汁里便有避孕药的成份，婴儿吃了这样的乳汁，会影响身体发育，甚至出现一些异常：如乳房增大、恶心呕吐，女婴阴道出血、男婴睾丸萎缩等。

二、更年期妇女或年龄大于45岁者：由于更年期妇女内分泌紊乱，排卵不固定，口服避孕药不仅不能取得理想效果，而且对健康还有影响，容易引起冠心病和胆石症，或了宫出血。

三、患有各种重大疾病患者如急性肝炎、肾炎、心脏病、高血压、糖尿病、甲状机能亢进、子宫肌瘤、恶性肿瘤、肺结核等病的妇女，不宜服用，以免加重病情。

四、人工流产的妇女，在没有来月经前，不宜服用，待来过一次月经后，才能服用，以免造成子宫萎缩，引起月经不调或闭经。

peying84

避孕药很多，每一种都有不同的特点，根据什么来选用适合你自己的避孕药呢？下面试例几个原则供你参考。

1.避孕效果：若要避孕效果好，短效避孕药和每月注射一次的避孕针效果最好，其次是长效口服避孕片，可靠性较差的是外用避孕药。

2.方便易行：短效口服避孕药需连续服，天天服，漏服即影响效果，不方便。一月服一片的长效避孕药和一个月注射一次的避孕针方便。探亲片可随时开始服，不受什么条件限制。外用避孕药膜男女方随时都可以用，更为简便。

3.利于控制月经期：短效药和月服药对月经周期无影响或影响小；探亲片服后一些人有不规则月经，但月经量不多；避孕针可使月经期延长；而外用药膜对月经期无任何影响。

4.副反应：避孕药多数含孕激素、雌激素，会引起恶心呕吐等副反应。一月一片长效药反应较重，短效口服药反应较轻，注射针剂反应也较轻，探亲避孕药反应不明显。

还有，40岁以上妇女及吸烟妇女，因易患心血管病，故不宜用口服避孕药，至于患内科疾病及某些妇科疾病的，也不易口报避孕药。

peying84

1、        服用各种避孕药必须养成准确、按时、按量服用的良好习惯，不可随意改变或延长服药时间。不要漏服、迟服，发现漏服应于次日补服，否则易造成不规则出血或避孕失败。

2、        避孕药应妥善保存，避免小儿误服。药片如果受潮、溶化或糖衣层磨损、压碎时，都不要服用，以免影响避孕效果或造成阴道出血。

3、        长期避孕者，应在医生指导下服用。服药期限通常短效药6--7年，长效药3--4年为宜。探新避孕药每年不超过2次。可与其他避孕措施交替使用。

4、        凡患急、慢性肝炎，肾炎、肿瘤，糖尿病，血栓性疾病，心脏病，严重高血压患者，均不可服用。

5、        产后半年内，哺乳期或年龄在45岁以上的妇女不宜服用。

6、        服药期间受孕应中止妊娠。要求生育时应停药半年后再孕，以防生育畸形胎。

peying84

在这里发现很多人都是在性行为后，向各位大大寻找事后避孕的方法。在此我提供一些有关事后避孕药的资料，给予那些在无防护性生活后，需要避孕的你们。尽管如此，紧急避孕药应慎用。

1）只能用于事后“救急”紧急避孕是指在无防护性生活或避孕失败后的一段时间内，为了防止妊娠而采用的避孕方法，药物避孕是其中最常用的方法。

有关专家说，“紧急避孕药”这个名字起得特别形象，顾名思义，这种药就是在非正常的紧急情况下服用的。这种情况可能是女性在遭受了意外伤害、或因其他原因进行了无防护性生活、或者避孕失败如安全套破损、滑脱以及错误计算安全期等，这时可考虑服用紧急避孕药。
有关专家表示，在性生活后1--2天内服用，成功率可达到90％以上。尽管如此，专家反复强调，她个人不提倡这种避孕方式，因为它毕竟只是一种事后的“补救”，绝对不可作为常规避孕方法；不到万不得已的时候千万别使用。

其他紧急避孕法：
除了紧急避孕药外，IUD法也是在事后使用的。只有在房事后放置IUD可作为长期避孕措施继续使用，其他药物对女性的保健仅为一次使用，不能长期反复使用。

作用机制：为抗受精的卵子着床。

IUD法：性交5天内均可放置，可用于不能使用激素药物的妇女，还可作为长期避孕措施要求的妇女，但需要注意放置IUD的操作可能导致盆腔炎症，因此，有急、慢性盆腔炎、宫外孕病史、HIV阳性高危人群及尚未生育者不宜使用。

大剂量雌激素、雌孕激素法已不大使用。


2）可能对卵巢功能有危害
俗话说，“是药三分毒”，有关专家指出，这体现在紧急避孕药方面尤为明显。除有如恶心、呕吐、头痛、头昏、乏力、乳房肿胀、出血、月经延迟等一些常见的副作用以外，专家还特别强调，由于紧急避孕药的药剂量是常规避孕药的十多倍，采用大剂量的药物来干扰卵巢的功能，控制排卵，因此，对女性的卵巢功能、肝肾的代谢等系统产生危害，这种危害有时甚至很难估量。即使选用，一年最好不要超过一次。

专家也表示，紧急避孕药只能偶尔服用一次，虽然现在还没有具体数据和相关研究直接表明紧急避孕失败而妊娠者，新生儿畸形发生率会升高，但可以肯定的是，它会导致女性月经紊乱，这实际上已经间接地影响了以后的正常怀孕。
　　

3）避孕方式择优选
在调查中偶然发现，仍有部分人对怀孕和避孕的方法知之甚少。很多青少年错误地认为，第一次性交或在性交之后用水、皂液或温可乐之类冲洗阴道，就能冲走精子，防止怀孕，其实这样很容易导致意外怀孕的发生。而在避孕失败后，又自己到药店买紧急避孕药处理，实在不行才想起到医院“求救”。

有关专家提醒，使用紧急避孕药后的性生活，如果不采取其他避孕措施，极有可能也会发生意外妊娠。因此，从长久来说，还是应该选择适合自己的最佳避孕方式：

1.        新婚夫妇--以男用避孕套、女服用短效口服避孕药为佳。由于新婚妇女阴道较紧，不宜上环和阴道隔膜。想在半年后怀孕的，不宜用长效避孕药(针)，因为用了长效避孕药，其停药后半年方可怀孕，否则对胎儿不利。

2.        探亲夫妇--以男用避孕套、女服用探亲避孕药片为佳，不宜采用安全期避孕法，因为两地分居的夫妇相逢，情绪激动，往往会“即兴排卵”或“提前排卵”，安全期推算不准，很容易导致避孕失败。

3.        哺乳期妇女--以男用避孕套，女用阴道隔膜加避孕药膏为佳；不宜用口服避孕药，因为它可影响乳汁的分泌和婴儿的生长发育。

4.        独生子女夫妇--以女性宫内节育器为佳，如需要再生，取出宫内节育器即可。子女幼小，男女双方不宜行结扎术，以防子女意外；虽然男女都能够再通，但毕竟有一定的难度。但如果不再想生育了，则以结扎术为最佳。
5.        更年期妇女--以避孕套、避孕膜、避孕栓为佳，不宜用口服或注射避孕药。因为更年期妇女，卵巢功能已逐渐衰退，这时往往表现为月经紊乱，而那些口服或注射避孕药物，会加重经期的紊乱。


4）服用紧急避孕药后怀孕
口服避孕药属于美国药物和食品管理局(FDA)认定的D类药物，一般认为对胎儿有害。人们曾经认为怀孕前3--6个月服过避孕药者应终止妊娠。国外近年来报道口服短效避孕药近期内妊娠(3--6个月)，对胎儿无不利影响，但一旦发现妊娠应停止用避孕药。如果使用了常效避孕药或探亲避孕药失败后怀孕，应终止妊娠。


刚刚在中国网站查得的一些紧急避孕药：

53号避孕药：为探亲避孕药，用于紧急避孕时，在房事后次日晨口服1片，共四次，总剂量不少于8片，该药可使经期紊乱。

毓婷：无防护性交后72小时口服1片，12时后重复1片，但需注意，服药后该月经期内不能再有无防护性生活，否则易避孕失败。 《---不被承认的中国紧急避孕药

米非司酮（Mifepristone)：性产72小时内口服25mg或50mg，单次用药即可，但需注意，此法仅对一次同房史有效，并用该周期内不能再有无防护性生活。 《---不被承认的中国紧急避孕药

米非司酮（Mifepristone)和米索前列醇(Misoprostol)合用：需在性交120小时内用药，口服米非司酮10mg或25mg,，24小时后口服米索前列醇0.2mg，该法用于紧急避孕的可靠性较高，有少数人会有小腹胀痛，少量阴道出血，但一般不影响正常的月经周期。 《---不被承认的中国紧急避孕药

黄体期避孕：该办法是一种较新的紧急避孕法，其优点为不论性交次数或时间，只要在月经周期的20－22天内，即月经来潮前5－6天之前，均可使用，据报道，该方法的有效率可达99.6%，具体方法为：在上述时间段内任何一天，每天口服米非司酮50mg，连用2天，第三天口服米索前列醇0.4mg，为慎重起见，第三天用药后患者来院观察半小时，无明显不良反应后可离院。

可以查看这个网站：
http://www.medsafe.govt.nz/hot/alerts/ChineseMed/Photos.asp

[ 本帖最后由 peying84 于 7-1-2007 09:53 PM 编辑 ]

peying84

接下来，我们谈谈避孕药如何起作用：

其实，不同牌子的避孕药所含量的雌激素（estrogen）与孕激素（progesterone）都不同，可是多数都属于低量剂避孕药。它们起的作用都一样，那就是：

妇女的周期性激素分泌和卵巢内卵子的成熟，受控于脑下垂体（anterior pituitary）。
避孕药丸中含有两种女性激素，即雌激素与孕激素。这两种激素类似卵巢分泌的天然激素。
脑下垂体无法区别药丸激素与卵巢分泌的激素，因此，它停止诱发卵巢分泌天然激素，直接地停止了卵子的成长并排出。这和怀孕时抑制卵巢继续排出卵子的激素反馈作用（negative feedback mechanism）相同。

peying84

何时开始使用？
首次服用或停服之后再度服用，都应在经期的第一天开始。
这样服用法，由第一天开始，就有避孕效果。

如何服用？
大多数一包避孕药丸共有21颗药丸，紧记服用第一颗药丸是星期几，而后按包装上的箭头，每天服用一颗药丸。

第一次服用者应从来月经当天算起第1天开始服药，连连服用21天，不能间隔，可避孕1个月。服完一包之后（21颗装），停服7天，在这停服期间，将有月经到来（一般上在服完药丸后2-4天就来月经）。服用此产品之后，比起未服药之前，经期会比较正常、为期较短、经血色较淡、经痛程度也较轻。

在停服7天之后，即使经期仍未结束，也一定要开始服用第二包。如此一来，新的一包和前一包在星期的同一天开始服用。

也就是说，如果你在某月的星期二开始服用，你得连续服用21天，也就是3个星期，然后你停服1个星期。
一个星期后，也就是同一天（星期二），你开始服用第二包。

你也可以在月经的第2天-第5天服用，但这种情况下，第一个周期服药的最初7天，你还必须采用另外的避孕方法（屏障方法——避孕套等）.

[ 本帖最后由 peying84 于 7-1-2007 08:56 PM 编辑 ]

peying84

服用避孕药丸多久才能避孕？
如在经期第一天开始服用避孕药丸，即刻就有避孕效果，而且持续到停服的7天。

怎样让自己记得每天服用？
最好在每天同样时间/固定时段（如早餐过后、早晚刷牙后）服用，同时把避孕药丸放在容易看到的地方。

常多备一包避孕药丸，以免服完后无法及时再服（你可以将新的一包放在停服期的同一处，这样你就记得在停服7天后准时开始服用另一周期）。

peying84

如果我忘記服藥，怎麼辦？
如果漏服時間不超過12小時，不用擔心。想起來了?婉R上服藥，下一片藥的服用時間按照平常習慣就行了。

如果漏服時間超過12小時，避孕效果會降低。 你还是继续服用那一颗，可是在接下来的7天，请用其他的避孕法。請仔細閱讀產品說明書，必要的話，應諮詢醫生。


服用避孕药會有副作用嗎？

雖然大多數婦女服用口服避孕藥沒有什麼副作用，但有些婦女可能會有些不適，如月經週期期間點滴出血、噁心、乳房脹感或頭痛。這些症狀會隨著身體逐漸調節到新的荷爾蒙水平而消失。

萬一這些症狀一直持續較長時間，最好諮詢醫生。

有關副作用的情況，請詳細閱讀產品說明書。


我服藥後會不會點滴出血？

在服藥的最初一、兩個月裏，可能在月經週期期間會有少量或點滴出血，然後這種現象會逐漸消失。月經週期期間少量或點滴出血並不影響避孕藥的避孕效果。

如果超過3個月仍有不規則出血，尤其是出血量超過你以往的月經量，應該去看醫生。


如果服完整盒藥，仍然沒來月經，我是不是懷孕了？
如果你是按時服完所有的藥片，並且沒有嘔吐或服用過其他藥物，你應該不會懷孕。可以繼續照常服藥。

如果連續錯過兩次月經，你可能懷孕了，應立即告訴醫生。同時停止服用下一盒藥片，直至醫生檢查後確信你沒有懷孕。


我胃不舒服怎麼辦？
如果你有嘔吐或嚴重腹瀉，避孕藥可能不會完全被吸收，就像漏服一粒藥片一樣。有關漏服的建議，請詳細閱讀產品說明書。必要的話，應諮詢醫生。


在服用其他藥物期間，可以服用避孕药嗎？
最好問醫生。有些相當常用的藥物會影響避孕藥發揮功效。醫生會建議你是否需要採取其他避孕措施或需要多長時間。


避孕药會影響我的生育能力嗎？

避孕药不會破壞你的生育能力，更不會對將來的生育有任何不利影響。如果想要懷孕，停藥等到自然來月經就可以了。

如果剛服完一盒藥，就懷孕了，也不用擔心對胎兒會有什麼不利影響。

更换避孕药的牌子：

当你改用其他的避孕药时，你可以在服用原避孕药最后一片的次日（第二天）开始服用另一个牌子的避孕药，酱就没有停药期（一个星期），也不会有月经的到来。

你也可以在原避孕药停药期后的那一天服药，但是如果在服药的最初7天内有性生活还必须采用另外的避孕方法（一种屏障方法） 。


[ 本帖最后由 peying84 于 7-1-2007 09:05 PM 编辑 ]

peying84

以下是马来西亚常有的产品：-

1.        Diane-35

Diane-35有什么特别？
Diane-35是避孕药，也是一种十分有效的青春痘疗法。Diane-35有助摆脱青春痘、油性皮肤及多毛症（hirsutism），与此同时又和其他的避孕药一样，具有可避孕效果。
实际上，Diane-35可以令身体的激素恢复正常，雌性激素和孕激素（生育激素）以及雄性激素（会加速脂肪堆积在皮肤各层，引发青春痘）。

Diane-35如何令皮肤嫩滑？
在治疗青春痘方面，Diane-35能防止雄性激素（androgen-testosterone）对皮肤的不良作用。没有雄性激素的刺激，皮肤脂肪的分泌就会大大降低—从而减少新痘痘和黑头的产生。不消多久，你的青春痘就会完全清除。
作为避孕药，Diane-35可降低卵巢活动，从而使各种激素—包括雄性激素的分泌减少。

Diane-35需要多久才能改善皮肤？Diane-35在治疗青春痘方面，是渐进式的。当皮肤的油脂日渐减少，就不会长出新的青春痘和黑头，你就会发现皮肤的状况改善了。这个过程大概为期3个月。

不像其他疗法直接搓揉皮肤，Diane-35的作用是抑制雄性激素刺激脂肪腺分泌过量油脂，从而减少新痘痘的形成，这样就不会磨损原有痘痘。

使用Diane-35以后，你的第一感觉就是皮肤的油脂减少了，特别是在最初数周，效果更为显着。大约3个月后，粉刺或痘痘就会大大改善。如用以治疗身体或脸孔的多毛症，则需要6-9个月才能看到显着效果。

服用Diane-35为期多长？
当皮肤恢复平滑之后，你就可以停止服用Diane-35，但可当避孕药继续服用。

Diane-35与其他治疗青春痘的外用品如香皂、药膏能否并用？
可以并用，以帮助治疗现有的痘痘。当皮肤油脂减少之后，你就可以改用较温和并较不干燥的香皂。实际上，皮肤需要适量天然油脂以保持柔软细滑。

Diane-35适不是和治疗少年青春痘？
非常适合，只要你经期稳定，就可服用Diane-35。如果青春都在经期前长更多，即表示激素分泌量有变。这种情况，载服用Diane-35之后，当会获得改善。

peying84

还有其他的产品我会慢慢地介绍。。。
这里没有打广告的意思。。只是要让你们清楚什么牌子的避孕药适合大家。。。
如果你们有用过什么避孕药，药效很好的话，尽管在这里分享咯！！！

peying84

2.yasmin　
避孕药也可令乳房坚挺肌肤娇嫩. 一直以来“致肥”都是女士们对避孕丸却步的原因之一，但英国最新引入的避孕丸Yasmin不但没有令人肥胖的副作用，还有“瘦身”和美容功效，成为爱美一族的大喜讯。

Yasmin (3 mg drospirenone/30ug炔雌醇），一种最近获得FDA批准的口服避孕药，似乎减轻月经前焦虑障碍的症状。屈螺酮的作用与孕激素相似，并且有轻度的抗盐皮质激素活性，因此抵消了雌激素引起的水潴留。该产品也有抗雄激素作用，可减少痤疮和油性皮肤的产生，并且能缓解月经引起的症状（例如心情低落和食欲增加）。

根据8月份《妇女健康和基于性别的医学杂志》上报道，服用Yasmin 的妇女所有22种症状都有所减轻。食欲增加、希望独处和热潮红等方面的结果达到了显著意义。研究人员称，许多妇女告诉他们的医生她们想继续用Yasmin 治疗。

该产品标签上的警告包括血栓形成的危险，内容是：应该在服药之前估计一下血栓形成的危险，如果出现不良反应，应立即停药，一些研究结果显示复方口服避孕药与血栓栓塞存在一定联系。Yasmin其它的副作用包括乳房痛、头痛、情绪压抑和恶心。

Yasmin在英国的售价为3×21片包装14.7英镑，这比市场上其它复方口服避孕药贵的多。杨森公司的Cilest [诺孕酮（norgestimate）＋炔雌醇]、欧加农公司的Marvelon [去氧孕烯（desogestrel）＋炔雌醇]、惠氏公司的Minulet [孕二烯酮（ethinylestradiol）＋炔雌醇]和先灵公司Microgynon [左炔诺孕酮（levonorgestrel）＋炔雌醇]的售价均在2.35英镑到6.7英镑之间。

我迟些会介绍marvelon,cilest,microgynon,minulet等等的避孕药。。。。

[ 本帖最后由 peying84 于 7-1-2007 08:26 PM 编辑 ]

peying84

刚刚上网search到这个网站。。。。
这些都是不被承认的中国避孕药，买前请看清楚咯！！！
http://www.medsafe.govt.nz/hot/alerts/ChineseMed/Photos.asp
http://www.scoop.co.nz/stories/GE0604/S00020.htm

[ 本帖最后由 peying84 于 6-1-2007 02:39 PM 编辑 ]

hswong

还有很多种哦。。。
比如microgynon, nordette, marvellone....
比较多人买的。。。
diane35也有很多人买来当作刺激女性特征的药物。。。