是扁头痛吗？

野百合

先从1月份说起。
1月份，伤风咳嗽样样齐！还搞得耳朵都塞了，里面有少许发炎。
因为在新年时要出国旅行，最后医生在一月尾开了个消炎药给我，吃了3天就好转了。
我就飞去了九寨沟。

回来后，可能高山的气压，加上乘搭飞机的关系，耳朵又在block了。
时好时坏的，我没多加理会。

3月份，去了香港，回来后，耳朵恶化。
马上去看了ENT，医生说是因为我飞行多次，加上上次的耳炎还没完全康复所造成的，还有少许的鼻敏感。
结果开了3种药给我，回来后自作聪明，（因一月份吃太多的药，我有点抗拒了）只吃抗生素，和用那个海水喷雾(Nasal  spray）。
大概3个星期后去复诊，我的情形依然没有好转，还加多一种，右边的太阳穴痛，痛得像扯到耳朵和牙齿都痛的那种。
我把情形告诉医生，然后自己自首，再向他道歉，说我没吃他开的药，只吃了抗生素。

医生很慈祥，没骂我不听话，自作聪明。
替我检查后，说我的耳朵再度发炎。
好好的解释给我听，说他所开的那几种药物的作用是什么。
然后叫我回去把药吃完，再配给我一份比较轻的抗生素，要我一块配着吃。。
bacampicillin 400mg
Clarinase
吃完后，耳朵没塞了。

2星期后的复诊，（29/4/08）我头疼依旧，医生说不是耳朵鼻子喉咙所引起的，可能是nerve痛。
开了个methycobal给我，1天2粒，吃足10天，然后说我不必再倒回去看他了。

前天，我又去看医生了（普通的诊所），还是头疼，不过，不单单是太阳穴痛了，是整个头顶的部分都疼。
耳朵会疼，有时候像是牙齿也疼。后脑偶尔也是，像有点凉凉似的。
我把情形告诉医生，问他我是不是扁头痛？
还是我的肝有问题？（我听朋友说过，肝有问题也会头扯着痛）
他替我检查血压，然后说不像还是不是？（其实我也搞不清楚他说什么）
叫我别再戴隐形眼镜起码一个月。
然后，要是头疼依旧，先去看牙医，然后再看眼科。。
开了一包止痛药，（一天3次）
一种写着vit. v. co (橙色的），一天一粒。
一种写着，Pening/giddy的。每晚一颗。
就这么多，打发我走了。

我今天下午又去看了牙医，叫他替我照x-ray, 结果因为牙齿没事，牙医不肯照。
（不懂会不会以为我疯了！没事叫人替我照x-ray)
自己不好意思，心想反正都来了，就顺便洗了牙，和补了一颗大牙。

我想问，如果头痛依然来侵犯，我该看什么医生？
比如说，什么专科？还是去什么医院作检查？
请指条明路给我，不必我整个傻瓜酱，倒处寻医。

jinreung

是鼻窦炎啦。。。
clarinase还有吗？

野百合

原帖由 jinreung 于 25-5-2008 12:44 AM 发表
是鼻窦炎啦。。。
clarinase还有吗？

没了。早就乖乖吃完了。
我就是觉得我是鼻子有问题！
但之前那个ENT说我没事了，不必再去找他。
前几天，我一大力吸气，头马上就痛！
那么，我该去看医生？看什么医生？转另外一个ENT？
还是自己去西药房买clarinase?

jinreung

原帖由 野百合 于 25-5-2008 00:50 发表
没了。早就乖乖吃完了。
我就是觉得我是鼻子有问题！
但之前那个ENT说我没事了，不必再去找他。
前几天，我一大力吸气，头马上就痛！
那么，我该去看医生？看什么医生？转另外一个ENT？
还是自己去西药房买clar ...

随便你。你可以去找回ENT的医生拿药，也可以自己去买。

野百合

原帖由 jinreung 于 25-5-2008 12:57 AM 发表

随便你。你可以去找回ENT的医生拿药，也可以自己去买。

如果自己去买的话，要买多少分量？就照着上次ENT给我的分量？一天2粒，吃5天？
那么，那普通诊所开给我的药，我还要不要继续吃？

jinreung

原帖由 野百合 于 25-5-2008 01:01 发表
如果自己去买的话，要买多少分量？就照着上次ENT给我的分量？一天2粒，吃5天？
那么，那普通诊所开给我的药，我还要不要继续吃？

吃不吃无所谓。除了那个pening的我不知道是什么药，其余的都是维他命而已。
分量就照回以前ENT给的分量，一天2粒（不过hor，外面药房卖的很贵的咧）

野百合

原帖由 jinreung 于 25-5-2008 01:11 AM 发表

吃不吃无所谓。除了那个pening的我不知道是什么药，其余的都是维他命而已。
分量就照回以前ENT给的分量，一天2粒（不过hor，外面药房卖的很贵的咧）

贵？除了西药房，我还能到什么地方去？
到回去ENT，还不是要给consultant fee..
我对这个ENT没什么信心了。

对了，那个止痛药，小小粒褐色的。
还吃不吃啊？

jinreung

原帖由 野百合 于 25-5-2008 01:18 发表
贵？除了西药房，我还能到什么地方去？
到回去ENT，还不是要给consultant fee..
我对这个ENT没什么信心了。

对了，那个止痛药，小小粒褐色的。
还吃不吃啊？

政府医院只需要RM5而已。。
至于止痛药，痛才吃啦，不痛不用吃。
不过hor，告诉你，你最好每天打扫房间到一尘不染，避免去空气污染严重的地方，即使无可避免也要戴上口罩，尽量少接触毛发之类的动物／物品等。不然，你的情况是永远都不会有好转的。

野百合

原帖由 jinreung 于 25-5-2008 01:29 AM 发表

政府医院只需要RM5而已。。
至于止痛药，痛才吃啦，不痛不用吃。
不过hor，告诉你，你最好每天打扫房间到一尘不染，避免去空气污染严重的地方，即使无可避免也要戴上口罩，尽量少接触毛发之类的动物／物品等。不 ...

政府医院，要早上6点就去排队拿牌子的啦。
可能要等到下午才有机会见到医生的脸。
还是，可以不必看医生，直接拿药的？

我有这么严重吗？
要当蒙面超人？
不会断根的吗？
我后悔啊，做么要拖这么多久！

jinreung

原帖由 野百合 于 25-5-2008 01:34 发表

政府医院，要早上6点就去排队拿牌子的啦。
可能要等到下午才有机会见到医生的脸。
还是，可以不必看医生，直接拿药的？

我有这么严重吗？
要当蒙面超人？
不会断根的吗？
我后悔啊，做么要拖这么多久！

没那么夸张啦。。。政府医院的ENT部门没有内科外科妇产科那么忙啦。。。
这是敏感问题，是不会断根的。重点是你的生活环境要改变。

野百合

原帖由 jinreung 于 25-5-2008 01:39 AM 发表

没那么夸张啦。。。政府医院的ENT部门没有内科外科妇产科那么忙啦。。。
这是敏感问题，是不会断根的。重点是你的生活环境要改变。

就跟柜台说，我要找ENT的医生？会不会拿扫把盘我的？
奇怪，我之前没有鼻敏感的问题的。

jinreung

原帖由 野百合 于 25-5-2008 09:36 发表
就跟柜台说，我要找ENT的医生？会不会拿扫把盘我的？
奇怪，我之前没有鼻敏感的问题的。

你是说政府医院的？不行，你得找医生写referral letter才行。任何医生都可以写。
敏感问题未必一出生就有。就算有你也未必知道。

慢郎中

根据你的病情走势来初判，很大的可能是 sinusitis，就是鼻窦炎。

鼻窦在哪里呢？


人类一共有四对4 pairs 的 鼻窦, 分布于鼻子的旁边和上面。



鼻窦炎可大可小，最严重的并发症是脑膜脑炎，不可等闲视之。

楼主事不宜迟，快快到私人医院（非普通 clinic ）去说明要照一下以下几个角度的 sinus x - ray ：

1.        Waters view （来观看 maxillary sinuses ）
2.        Caldwell view -- （来观看 frontal 和 ethmoid sinuses ）
3.        Lateral view

照片会附上报告，而且当天可拿，破些小财，非常值得。



左手处 maxillary sinus 一片白濛濛的（请和右边的比较），就是有sinusitis 的可能性了。

你把报告贴来这里，老馒头再继续指点你。

[ 本帖最后由 慢郎中 于 25-5-2008 02:52 PM 编辑 ]

慢郎中

原帖由 野百合 于 25-5-2008 12:19 AM 发表  
3月份，去了香港，回来后，耳朵恶化。
马上去看了ENT，医生说是因为我飞行多次，加上上次的耳炎还没完全康复所造成的，还有少许的鼻敏感。
结果开了3种药给我，回来后自作聪明，（因一月份吃太多的药，我有点抗拒了）只吃抗生素，和用那个海水喷雾(Nasal  spray）。
大概3个星期后去复诊，我的情形依然没有好转，还加多一种，右边的太阳穴痛，痛得像扯到耳朵和牙齿都痛的那种。
我把情形告诉医生，然后自己自首，再向他道歉，说我没吃他开的药，只吃了抗生素。

医生很慈祥，没骂我不听话，自作聪明。
替我检查后，说我的耳朵再度发炎。
好好的解释给我听，说他所开的那几种药物的作用是什么。
然后叫我回去把药吃完，再配给我一份比较轻的抗生素，要我一块配着吃。。
bacampicillin 400mg
Clarinase
吃完后，耳朵没塞了。

2星期后的复诊，（29/4/08）我头疼依旧，医生说不是耳朵鼻子喉咙所引起的，可能是nerve痛。
开了个methycobal给我，1天2粒，吃足10天，然后说我不必再倒回去看他了。...

他没有骂你，除了你是他的衣食父母，最重要的一点，你误打误撞，居然给你吃对了治疗鼻窦炎最主要的武器 — 抗生素（当然鼻窦炎不一定要是细菌性的，霉菌也会，不过占小比例且罕见），其他的都是鸡肋药，不吃也罢。

不知道你第一次服用的抗生素是否含有可杀死“厌氧菌anaerobic bacteria”（就是不喜欢在有氧气环境生存的某一类特定细菌，在鼻窦炎也是常见致病原因之一）的抗生素？

因为接下来的bacampicillin可是对厌氧菌没辙的一种抗生素，药性不对，当然“吃不到（借坊间粗俗语一用）”，可是在这种情形下的头痛，你的大医生居然归类于神经性，而不去照个Sinus x ray（那是耳鼻喉科专长所在），那就真的不禁让我啧啧称奇了。

[ 本帖最后由 慢郎中 于 26-5-2008 12:49 AM 编辑 ]

野百合

原帖由 慢郎中 于 25-5-2008 02:51 PM 发表
根据你的病情走势来初判，很大的可能是 sinusitis，就是鼻窦炎。

鼻窦在哪里呢？


人类一共有四对4 pairs 的 鼻窦, 分布于鼻子的旁边和上面。
...

谢谢，我会去照这个x-ray, Pantai Cheras Medical Centre 如何？
我知道有个DR Long (龙医生），ENT的。
还是你有好介绍？

我会在后天下午去，明天不行，临时请不到假。
只需要把报告贴给你看？x-ray不必？
（其实，x-ray能scan到上来吗？-白痴问题）

jinreung

大人，私人医生会不会一开始就直接叫人去做CT scan instead of X ray呢？
我的老师之前是直接叫我做CT scan的喔。

野百合

原帖由 慢郎中 于 25-5-2008 03:24 PM 发表
他没有骂你，除了你是他的衣食父母，最重要的一点，你误打误撞，居然给你吃对了治疗鼻窦炎最主要的武器 — 抗生素（当然鼻窦炎不一定要是细菌性的，霉菌也会，不过占小比例且罕见），其他的都是鸡肋药，不吃也罢。

不知道你第一次服用的抗生素是否含有可杀死“厌氧菌anaerobic bacteria”（就是不喜欢在有氧气环境生存的某一类特定细菌，在鼻窦炎也是常见致病原因之一）。因为接下来的bacampicillin可是对厌氧菌没辙的一种抗生素，药性不对，当然“吃不到（借坊间粗俗语一用）”，可是在这种情形下的头痛，你的大医生居然归类于神经性，而不去照个Sinus x ray（那是耳鼻喉科专长所在），那就真的不禁让我啧啧称奇了。

我很怕医生骂我的。一开口骂我，就成了我本想详细地向他吐露我的病情，状况，都不敢讲了。

我第一次服用的抗生素，我昨晚找了好久，就是找不到那个抗生素的包装纸，所以我不知道它的名称。。
那个医生，可能他没有这种仪器吧，算我运气不好。
就是他叫我不必会去复诊，所以我才不懂自己是什么问题，像盲头苍蝇，四处乱蹿，不懂该看什么科。

我的鼻子（发炎的部分在右边）从开始到现在还是有麻麻的感觉。
那医生说是正常的，因为鼻敏感的关系。

我到私人医院看ENT，就直接跟医生说，我要照sinusitis的x-ray吗？
要是医生问我为何要照？我就直接回答说一位医生怀疑我是鼻窦炎，叫我来确认一下？
这样回答合体吗？我怕被鸟。。

野百合

原帖由 jinreung 于 25-5-2008 02:46 PM 发表

你是说政府医院的？不行，你得找医生写referral letter才行。任何医生都可以写。
敏感问题未必一出生就有。就算有你也未必知道。

会不会要照个x-ray,也要排期很久的？

jinreung

CT scan比X ray更需要排队。
X ray一两分钟之内就可以搞定，CT却要几十分钟，甚至整个小时。
但是CT的好处是更明确。当然，更贵啦。

jinreung

原帖由 野百合 于 25-5-2008 23:52 发表
谢谢，我会去照这个x-ray, Pantai Cheras Medical Centre 如何？
我知道有个DR Long (龙医生），ENT的。
还是你有好介绍？

我会在后天下午去，明天不行，临时请不到假。
只需要把报告贴给你看？x-ray不必？
（ ...

最好拍个照方上来（要对着光，白色墙壁为背景）
一般的scanner太小了（除非你有像复印机那么大的scanner）