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发表于 18-5-2009 08:57 AM
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原帖由 GeMan 于 16-5-2009 04:52 PM 发表 
关键在于 '住院' 这两个字,
以你的问题:
"保客做电疗及化疗"
那么就是扣annual limit的50K。
有了医药卡并不=要几时利用医药卡住院就住院, 伤风咳嗽也来个行使医药卡住院权力,随时都可,如果医院或保险公司同时是保客或代理员自己开的问题就不大, 随时都可获得双方(医院或保险公司)同意.
住院手续必需经过院方证明为什须要用到住院必要,然后由院方向保险公司提出申请, 经过保险公司查判可否,保险公司保留最后权力决定是否,保险公司批准了才发出Letter Of Guarantee, 院方收到由保险公司发出的Letter Of Guarantee,院方才让保客进院住, 酱就万无一失.
没有Letter Of Guarantee 可以要求住院吗?
答案是当然可以的,问题不是问题,只不过保客自己或代理员帮付费吧了.
有Letter Of Guarantee 与没有Letter Of Guarantee 就住院的区别就是酱吧了.
Contract 里条文规定:
Out Patient Cancer Treatment, 何谓Out Patient Cancer Treatment? (Defination Of Out Patient Cancer Treatment, 法律上万事都讲Defination),既是无须(没有必要)往院治疗, 今日进院电疗及化疗,今日就要出院是也.
明文已经规定是Out Pateint Treatment, 如果还是要进院治疗, 唯一办法只是每次进院电疗及化疗 时都去"吧结"医生,去"蒙骗"保险公司,然后等待保险公司发Letter Of Guarantee.
保险公司也万事ikut sahaja??保险公司是否有求必应?保客如何去确保保险公司几时才要不要Execise这个 Out Patient Cancer Treatment 下的条文?条文是保护保险公司,非保护保客, 这可要保险公司要不要执行它的Right, 而非保客只要住院就行了, 最后批不批决定权力还是在于保险公司.
根据条文已经规定, 癌症的Treatment 电疗及化疗是纳入out patient cancer treatment 条规, 明文已规定,还是要等, 等到差不多可以上山了 (End Stage嘛),酱保客就可行使用Out Patient Cancer Treatment 条文的权力.
"话明是Out Patient Cancer Tratment"
切记,Policy is a Legal Contract. (保单是一份合法的法律合约.)
不是你我他要怎样讲,就是出来怎样的东西,公事公办.
法律无情!!
直接删除掉保单条文里的Out Patient Cancer Tratment法律Cancer Defination Clause, 保客无后顾之忧,大家皆大欢喜.
众公司皆无此 Cancer Defination 法律条文,唯我独尊?
[ 本帖最后由 gaphill 于 19-5-2009 10:06 PM 编辑 ] |
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