致命創傷弧菌向亞熱帶擴散 拉尼娜期間病例增加近五倍

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【本報布里斯本訊】昆州Fraser Coast 爆發罕見致命感染危機，5名捕蟹漁民因洪水後接觸河水，感染致命「創傷弧菌」（Vibrio vulnificus），肌肉組織被侵蝕，其中1人歷經18次手術仍需要截肢。而最新醫學研究證實，此類極端感染事件與氣候變遷密切相關。

2022年3月，Hervey Bay醫院重症醫師甘朱連續收治兩名80歲漁民，患者傷口在數日內惡化為巨大潰爛創面，標準抗生素完全無效，病理檢驗揭開駭人真相，組織樣本佈滿本該僅存於熱帶的創傷弧菌，這種能24小時內致死的食肉菌，在布里斯本以北的亞熱帶地區前所未見。第三位創傷弧菌患者德里爾剖魚時遭魚鰭劃傷，感染後經歷截肢才保住性命。

在接下來的六個月裡，又有三名漁民因細菌感染而入院，此時，醫療團隊已經高度警覺。

甘朱說，他從醫25年，之前從未見過任何一例弧菌感染病例。

在標準藥物失效後，醫療團隊改用創傷弧菌特效抗生素環丙沙星（ciprofloxacin），並緊急進行壞死組織清除與植皮手術，5名患者全數倖存。

創傷弧菌最適生長於18℃以上鹹淡水交界處。當年2月河流河洪水泛濫，將大量養分沖入河口，促使細菌暴增。

創傷弧菌感染症狀包括傷口或受傷部位發紅、疼痛和腫脹，伴隨發燒和全身不適，病例並不常見，通常也不嚴重，不過對某些患者來說可能危及生命，大約超過四分之一的患者一旦感染就會死亡。

主導研究的高級藥劑師伯明翰分析25年數據發現，過去25年來，創傷弧菌感染高峰與拉尼娜現象相符。1998年至2023年間，昆州僅有86例創傷弧菌感染病例，但在拉尼娜現象期間，病例數增加了近五倍。

伯明翰說，氣候變遷導致洪水頻發，大幅增加暴露風險。暖化也導致創傷弧菌向亞熱帶擴散。

維州Monash傳染病中心總監Allen Cheng也證實，隨著氣候暖化，亞熱帶地區將更常出現此類感染，病例報告也提醒了醫生，這種感染確實存在，而且我們可能會看到流行病學的變化。（子力）