心律失常

katsudon

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心律失常,会有什么症状? 心慌,呼吸困难,胸闷,耳鸣,眩晕,冷汗...会是什么病的症状吗?

kikikingkong

原帖由 katsudon 于 19-3-2006 12:16 AM 发表
心律失常,会有什么症状?
心慌,呼吸困难,胸闷,耳鸣,眩晕,冷汗...会是什么病的症状吗?

我也有类似的问题了。。。怎办？？特别是考试前，呼吸困难,胸闷，还不止...食粮很吓人的啊！！！可以吃饭后吃很多很多的东西。。。怎办怎办

pcy85

看医生， 做个 身体检查吧。
只有知道原因，我们才能知道应该做什么。

ki-su

心理病？？

去看医生比较好

Jasminefow

看既往病史和原发病　如果心律失常为首次发作，本人既往健康，未患过心脏病、糖尿病、甲状腺功能亢进等疾病，则多为非器质性的，或程度较轻，可观察一段时间。若为多次、反复发作，本人又患过心脏病、糖尿病、高血压病、动脉硬化或高脂血症、甲状腺功能亢进等重要疾病，则多为器质性的。

　　看发作诱因　如果心律失常是在情绪激动、重体力劳动、剧烈运动和发热时出现，或在大量饮酒、饮茶、喝咖啡、连续吸烟、服用某些药物（如阿托品、洋地黄、奎尼丁）之后出现，则属于正常现象。相反，若查不出明显诱因，则应进一步查清原因。

　　看起病快慢及持续时间　一般说来，心律失常若起病迅猛且持续时间较长，则多表现病情较急、较重，应及早就医。相反，若起病较缓、持续时间短，则多提示病情较轻，可观察一段时间。

　　看频发或偶发　心律失常发作的频率与病情轻重关系密切。若发作不频，如早跳等每分钟在5次以下，多提示病情较轻；若每分钟在5次以上或更多，则提示病情较重，不可掉以轻心。

　　看伴有症状　有无伴发症状是判断心律失常轻重缓急的重要指标。

　　若发作时伴有头晕、胸闷、胸痛、气急、多汗、颜面苍白或青紫、四肢发冷、抽搐、昏厥等，则提示病情较重、较急，多由器质性病变所致，不容忽视，应立即就医。

　　看检查结果及血压情况　如果发现心律不齐患者的血脂、血黏度、血胆固醇明显增高，或血压显著增高，同时年龄又偏大，应提高警惕，要考虑心血管病变的可能，及早进行全面、系统检查。

　　看心电图检查结果　凡曾经出现过非生理性心律失常者，都应进行心电图检查。最好做一次动态心电图，持续观察24小时而未发现异常者，则基本上可以排除器质性心律失常。相反，若心电图明显异常，则不可掉以轻心。

　　心律失常的病因相当复杂，对其确诊和治疗，必须由有经验的内科医生，尤其是心血管病专科医生进行。

Jasminefow

原帖由 ki-su 于 19-3-2006 03:46 AM 发表
心理病？？

去看医生比较好

有的是心理因素
可是也有的是先天性的


我本身也有这个问题
不过是先天性的

Jasminefow

心律失常是十分常见的，人的一生之中难免出现，许多疾病和药物都可引起和诱发心律失常。目前，心律失常的发病率尚无确切的统计。据有关资料对各种心律失常发病率进行比较表明，其中窦性心律不齐发病率最高，为25%～27%，窦性心动过速次之，为20%～22%，窦性心动过缓为13%～15 %，室性过早搏动为14%～16%，房性过早搏动为5%～7%，心房颤动为11%～15%，房室传导阻滞为5%～7%，其它各种心律失常约5%～8%。

　　在临床上各种心律失常可单独出现，也可同时出现，其表现形式较为复杂

Jasminefow

　　用食物治疗心律失常(中医谓心悸)，最早见于《灵枢·五味篇》，其曰：“心病者宜食麦、羊肉、杏、薤”。其中“薤”即薤白，现代医学已证明是治疗冠心病的有效药物。这一记载可能是我国古代医药文献中应用中草药治疗心血管疾病的最早记载，比英国人布伦顿发现亚硝酸戊酯治疗心绞痛要早1800年以上。

　　中医认为：麦，甘润养心，食之可养心安神，减少或治疗心悸症状。羊肉为性温味甘，血肉有情之品，有养血补心，治疗心悸作用。《伤寒论》用当归生姜羊肉汤治产后贫血，有补血养心之效。

　　杏为果类，性味酸温，食之有补心气作用。古人用治心悸，也可能取其酸敛心气作用。

　　薤白：味甘辛，性温。食、药均宜，有理气通阳宽胸作用，为常用治冠心病药物。

　　传统上用治心律失常(心悸)，具有养心安神作用的食物还有：

　　元肉：味甘性温，养心安神，补益心气。

　　莲子：味甘性温，健脾安神。

　　百合：味甘淡，润肺养心安神。

　　羊心、猪心、鸡心等，同气相求，以脏补脏，具有养心安神功效，多配朱砂蒸服。

　　马鹿、梅花鹿护心血，为被猎杀的鹿死后剖胸，凝固于心及胸腔之血，取出晒、晾干后，研末，蒸猪心服，具有养血安神宁心之作用。对于治疗心悸效果较好。唯近十几年来鹿的减少和国家禁猎野鹿，故马鹿护心血十分珍贵和难得，仅能在人工饲养的梅花鹿病、残或衰老宰杀时取得少许而已。

Jasminefow

　　(1)正确对待，心胸开阔：心律失常患者要做到心胸开阔，树立战胜疾病的信心。不要因为患了心律失常而忧心忡忡。尽管心律失常是一种病态，但除了严重的心律失常，一般心律失常的患者能够同健康人一样地生活、学习和工作。早发现，早治疗，心律失常并非不能控制。

　　(2)积极治疗原发病，按时服药。

　　(3)合理安排休息与活动。

　　心律失常患者宜适当地做些锻炼，如养鱼、种花、散步、练太极拳、保健操、练气功等。只有严重心律失常，心功能极差的病人才应长期休息。

　　(4)随季节、气候变化调节生活起居。在气候变化大、季节交替的时候要采取措施，预防感冒，以免加重病情。

　　(5)注意安排合理饮食，戒烟，少饮酒。

　　(6)养成良好的大便习惯，不要因为便秘而发生意外。

　　(7)定期到医院检查，复查有关项目，合理调整用药。

SiPRiT

你最近是否经常感到心慌、胸痛、疲劳、呼吸困难、头晕或昏厥？那你可要注意了，这可能是心房纤维性颤动的徵兆！其可怕之处在於，病人会因为长期心律不整，血液循环不良，因而容易形成血栓，导致缺血性中风！       

你知道吗？

1）我国每年大约有5万名国人中风。
2）继心臟病与癌症之后，中风是国人第3大死因。
3）在缺血性脑中风（Ischaemic Strokes）患者当中，有20％起因为心房纤维性颤动。
4）心房纤维性颤动（Atrial Fibrillation，简称AF）患者引发中风的机率较一般人高出5倍，而患者在病发后一年內，死亡的风险则提高2倍。

心电图路线脱序　心臟衰竭和中风预兆

隨著年龄增长，心房纤维性颤动的发生率不断增加，研究显示60岁以上有2.8％，70岁以上有9.9％，而80岁以上则有23.5％。每个人终生有25％机会罹患心房纤维颤动，其中20％更会因此导致缺血性中风。

日前，在出席由马来西亚全国心臟协会（Nationl Heart Association of Malaysia，简称NHAM）及马来西亚神经系统科学协会（Malaysian Society of Neuro sciences）携手推出的《打击中风：预防心房纤维颤动引发中风的建议》报告推介礼时，马来西亚神经系统科学协会主席哈米顿巴斯里教授（Prof Dr Hamidon Basri）表示，心房纤维性颤动是指心房出现急速和杂乱的心跳，也称心律不整。

正常心跳节律应该像一个石头丟入水中时，所產生规律的水波。事实上，正常心跳也是类似这样的传遍整个心臟，但想像如果同时丟好几个石头，所產生的水波將变成不规则，甚至是混乱的，这情况就如同心房颤动时的心跳。所谓「不规则心跳」，就是指心房纤维性颤动。

导致心血管並发症

与正常的心跳相比，当一个人的心跳又快又乱，呈现不规则的速率及节律时，就会出现一些不同程度的症状（有者甚至没有任何症状）。长此下去，可能会造成严重的心血管併发症，例如心臟衰歇和缺血性中风！

心房纤维性颤动导致中风的原因，一般认为，是由於心房纤维性颤动失去有效的心房收缩（atrial contraction），以致於血液在心房的滯留（stagnation），促成血栓的形成（thrombus formation）。血栓若脱离心房而进入心室（ventricle），可经由大动脉（aorta）跑到其他器官而引起栓塞（embolism），如到脑部则导致中风！

缺血性中风　影响患者生活

卫生部医疗副总监拿督杰雅英兰医生（Datuk Dr Jeyaindran Sinnadurai）指出，国內一项调查显示，国人的心房纤维性颤动患病率达6.2％，比区域內其他国家来得更高。

「研究也发现，心房纤维性颤动之所以发生，与病人的年龄增长、高血压及心臟衰歇3大原因，有著莫大的关係。」他说。

另一名受邀的演讲者，马来西亚全国心臟协会（Nationl Heart Association of Malaysia，简称NHAM）主席拿督阿查里罗斯曼医生（Datuk Dr Azhari Rosman）表示，由於心房纤维性颤动病人因为长期心律不整，血液循环不良，因而容易形成血栓，最严重的就是造成缺血性中风。

他强调，由心房纤维性颤动所引发的中风，可造成病人丧失正常的日常活动能力，严重的话，还会造成病人终身残疾。对照顾中风病人的家属来说，这是极大的身心压力与负担。庞大的医疗费、住院费及日后的復健费用，对家庭乃至整个社会的经济影响，更是不容小覷。

7大防范措施打击中风

《打击中风：预防心房纤维颤动引发中风的建议》报告的建议，主要呼吁政府及有关医疗人员採取適当的应对措施。7大建议包括：

1）提高国人对于心房纤维性颤动及其导致缺血性中风的认知程度。

2）发展早期確诊心房纤维性颤动与缺血性中风发生风险评估的工具（方法）。

3）提升医生及相关医护人员的专业知识，才能及早诊断病人及採用適当的治疗方法。

4）採用新且较佳的方法，协助罹患心房颤动的病患预防脑中风。

5）发展策略以支援治疗方针之坚持。

6）提供心房纤维性颤动病人同等且適当的治疗监督。

7）深入研究心房纤维性颤动的病因、预防及管理。

何谓中风？

中风是快发性的脑功能缺失。
中风的致因是：当血管中有血栓或存在血液泄漏（出血）时，因脑供氧不足而引起脑细胞快速死亡。

中风主要种类

1）缺血性中风

约佔85％，属于较常见的中风类型。由大脑的血栓造成。血栓可能在大脑中发展，或在身体的其它地方游走。心房颤动导致大约20％的缺血性中风。

2）出血性中风

由大脑血管出血而引起。中风是除了心臟病之外，最常见的心血管疾病。每年全世界有570万人死于中风（佔死亡总数9.7％），倖存的中风病人中，有500万人因而导致残疾。

对身心造成负面影响

中风会影响人类几乎所有功能，使许多倖存者难以下床、短距离行走、无法进行基本的日常活动，还会损伤语言和身体机能。此外，中风对心理健康也有负面影响。由於其突然发病，遭受中风的患者及其家属，往往对由中风而导致的结果几乎毫无准备。

中风不仅对个人產生毁灭性影响，还会让各国政府机构花费巨额的医疗经费。为何心房纤维性颤动，引发中风的毁灭性特別巨大呢？

跟那些与心房纤维性颤动无关的中风比起来，心房颤动引发的中风更为严重，对健康的损害更大，包括：

1）已发现心房纤维性颤动，导致中风后引发残疾的风险增加50％。

2）与那些未患心房纤维性颤动的病人相比，心房纤维性颤动患者在中风和康復后，丧失正常的日常活动能力、吞嚥困难、脑功能缺失等方面的情况，更加严重。

3）心房纤维性颤动导致住院天数增加20％，出院回家的可能性降低40％。重要的是，只要早期发现、確诊及適当治疗，大多数由心房纤维性颤动引发的中风，是可以预防的。

当前的治疗和挑战

如果病人患有心房纤维性颤动，由於心臟中血栓的形成，增加中风的风险。可以做些什么来降低这种风险呢？

当前，临床指南规定的口服抗凝血剂（OAC）的抗凝治疗方法，是预防中风的基石。被称作维他命K拮抗剂（VKA）的药物，能够降低血液凝固，被广泛视为现行的护理標准。

维他命K拮抗剂在长期使用中是非常有效的，可以预防2/3的心房纤维性颤动患者，发生中风的风险。儘管有这样的成效，VKA本身的侷限性会降低其保护心房纤维性颤动患者，免於中风的长期效果。

VKA的问题包括：不可预测的抗凝水平，需要频繁的血液监测和剂量调整，药物相互作用及饮食限制。

近期的研发工作，催生非VKA拮抗剂口服抗凝血剂，可作为维他命K拮抗剂的替代品使用。

目前，这些药物包括直接凝血?抑製剂和直接Xa因子抑製剂。这些非维他命K拮抗剂药物，其药物间的相互作用显著减少，因此不需要监控。

评估治疗减风险

如果已经確诊你患有心房纤维性颤动，你可使用这个由心房颤动协会（AFA）及欧洲抗凝血组织（ACE）开发，拜耳医药保健公司资助的计算工具，计算出你是否有可能患上中风的风险评估。

该工具將收集你健康方面的重要信息，並会提供一份打印信息供你和你的医生使用，以评估治疗的潜在需求，从而减少心房纤维性颤动引发中风的风险。

欢迎瀏览：http://www.preventaf-strokecrisis.org/calculator。

cheongsatellite

谢谢大家的分享....

karen_chin

我也是有心跳不规律的问题，有在吃着鱼油，Q10

缺爱小孩

请问为什么会心律不协调，小弟心律最近会多跳一下，请问是怎么回事呢？

@res

就是arrhythmia。有很多种的，你做了心电图再说吧

缺爱小孩

我做了心电图了，医生说正常，我去klinik看他也说小事。。。

@res

放上来看看

缺爱小孩

@res 发表于 14-2-2014 07:16 PM
放上来看看

啊？！ 我没跟医生要回来哦。。。

@res

缺爱小孩 发表于 14-2-2014 10:03 PM
啊？！ 我没跟医生要回来哦。。。

哇，这样怎么给你解释呢？
楼主你几岁？
常常不整吗？
感到心跳很快？很大力？
有晕倒过？

缺爱小孩

小弟今年还未过生日29，几乎都会不整但是现在还好了一点因为有早睡了，因为以前常挨夜失眠，心跳稍微快也稍微有时大力，没有昏过

@res

缺爱小孩 发表于 15-2-2014 12:07 PM
小弟今年还未过生日29，几乎都会不整但是现在还好了一点因为有早睡了，因为以前常挨夜失眠，心跳稍微快也稍 ...

哦，正常。偶尔年轻人也会这样。我自己也会有。因为工作压力的关系。
既然ecg做了说正常，就好了。