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产前唐氏症检验 -- 羊胎水检验

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发表于 18-2-2016 11:53 AM | 显示全部楼层 |阅读模式
我今年36岁,现在我怀孕了14个星期多。。上个星期去产检,医生建议我下个月产检做羊胎水或验血来检验唐氏症。。
羊胎水 --准确度较高但有0.5%流产率
验血 -- 准确度 70-75%

这是我们的第二胎。第一胎是儿子,今年8岁,正常。。
当时怀第一胎的时候,可能还年轻吧,医生没建议验,所以没验。


这一次,我想验羊胎水,但怕0.5%的流产率和怕痛。。
我的朋友七年前做过抽羊胎水检验,她讲比生孩子还痛,所以我有点怕怕。。

我想问:
1. 羊胎水会不会很痛?比生孩子还痛?
2. 各位有做过羊胎水的姐妹,可以立刻上班吗?


谢谢






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发表于 18-2-2016 12:33 PM 来自手机 | 显示全部楼层
本帖最后由 tintin 于 18-2-2016 12:54 PM 编辑

non-invasive prenatal testing" (NIPT) 风险低,准确率很高。可是验出来可能要两个星期,那时候胎儿会很大了。不知道你是不是NT scan 和验血出来的风险太高,所以医生才叫你测羊水?可是超过14周,nt scan 不太准了。
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 楼主| 发表于 18-2-2016 01:24 PM | 显示全部楼层
tintin 发表于 18-2-2016 12:33 PM
non-invasive prenatal testing" (NIPT) 风险低,准确率很高。可是验出来可能要两个星期,那时候胎儿会很大 ...

我没验血,也没做NT scan。。医生只是告诉我已经36岁了,最好羊胎水或抽血做triple test。。



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发表于 18-2-2016 01:41 PM 来自手机 | 显示全部楼层
本帖最后由 tintin 于 18-2-2016 01:46 PM 编辑
fatgarfield 发表于 18-2-2016 01:24 PM
我没验血,也没做NT scan。。医生只是告诉我已经36岁了,最好抽羊 ...


还是你太迟去看医生,错过验血和NT scan 了?可能他讲的验血是NIPT , NIPT 是DNA screening test, 大概rm2000. 如果觉得还负担得起,然后可以等,可以试试看。除非NIPT 验出来风险高的话,再考虑抽羊水吧。再问问看医生的意见。抽羊水/胎盘的风险是1/1000。 祝福。
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 楼主| 发表于 18-2-2016 02:02 PM | 显示全部楼层
tintin 发表于 18-2-2016 01:41 PM
还是你太迟去看医生,错过验血和NT scan 了?可能他讲的验血是NIPT , NIPT 是DNA screening test, 大概 ...

我一怀孕就去找这位医生产检了,不可能太迟去。。我在想,会不会医生 over looked 了。。
我跟医生确认过了,他讲的验血是普通验血,几百块罢了。。
钱方面我还负担得起,医生跟我讲抽羊水费用大概要RM2500-2600了。。。
我曾经打电话问别的医院妇产科,那些护士讲他们也是帮孕妇做普通验血罢了,没有NIPT。。


谢谢你的意见和祝福。。
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发表于 18-2-2016 02:08 PM | 显示全部楼层
本帖最后由 tintin 于 18-2-2016 02:13 PM 编辑
fatgarfield 发表于 18-2-2016 02:02 PM
我一怀孕就去找这位医生产检了,不可能太迟去。。我在想,会不会医生 over looked 了。。
我跟医生确认 ...

NIPT test 外包的。。。KL, Penang 好像有。問問醫生有沒有這方面的info. 我2012怀孕时都没有这个测试。近几年才有的。网上有资料哦!
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发表于 18-2-2016 02:38 PM 来自手机 | 显示全部楼层
妈咪,别被你朋友吓倒,抽羊水不会痛的,抽之前会先打止痛针,过程是不痛的,过后也是。我在13周时抽胎盘,跟抽羊水是一样的过程,不痛的而且很快,只是打针时有点点痛而已。抽完后医生会给mc在家休息至少两天,多休息别走动太多和别做家务。
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发表于 18-2-2016 02:49 PM | 显示全部楼层
你的医生是不是老老的? 没有更新知识了?
现在大部分都不会建议抽羊水了。。

而且都会建议在11周到13周6天前做ultrasound + 验血就有95%准确性了

http://www.fmgc.com.my/service03.php

What biochemical tests are available?
The biochemical tests involve taking a blood sample from the mother to measure certain proteins or chemicals in the blood. The "triple test" measures the levels of αFP and two pregnancy hormones called unconjugated estriol (uE3) and free ß-human chorionic gonadotropin (ß-HCG). It is called the "double test" if two of the substances are measured and "quadruple test" if four substances are measured. These tests can detect between 65 to 77% Down syndrome if it is done between 15-18 weeks of pregnancy. In other words, they will detect two of three Down syndrome but will miss one out of three.

More recently, the first trimester screening tests have become increasing available for mothers in Malaysia. This involves taking a small amount of blood to measure the levels of two substances, free ß-HCG and pregnancy associated plasma protein-A (PAPP-A), which is normally found in all pregnant women. This blood test detects 68% of Down's syndrome. This test is usually done in combination with an early ultrasound examination, which measures the nuchal translucency (thin layer of fluid usually found at the back of the fetal neck) and the presence of the nasal bone between 11-13+6 weeks of pregnancy. The combination increases the detection to over 90% of Down's syndrome.

What about ultrasound scan?
Recent studies showed that ultrasound measurement of the nuchal translucency (an area of fluid beneath the skin of the fetal neck) and presence of the nasal bone will detect almost 90% of Down's syndrome. Since it is "non-invasive", there is no risk of miscarriage. Eleven to 13+6 weeks gestation is an ideal time to measure the nuchal translucency (NT) and look for the presence of the nasal bone. An increased nuchal measurement and absence of the nasal bone increase the risk of Down's syndrome. If this is the case, a cvs or amniocentesis is advised to check the baby's chromosome.

More recent studies have combined ultrasound with first trimester biochemical markers to give up to 95% sensitivity or detection rate of Down's syndrome.

你现在都14周多了他才建议你去抽羊水 ? 晕

现在就看你了。。如果真的验到唐氏高危你会怎样?拿掉?
如果不是那更简单 - 不用验

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发表于 19-2-2016 10:11 AM | 显示全部楼层
fatgarfield 发表于 18-2-2016 02:02 PM
我一怀孕就去找这位医生产检了,不可能太迟去。。我在想,会不会医生 over looked 了。。
我跟医生确认 ...

我的医生说~没有这个必要,他问回我;
如果真的照到有,难道你会选择堕胎吗?
保持平常心就可以了。(和你同年龄)
第一个孩子已经12岁,比你更高风险;
隔了那么久。。。

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发表于 19-2-2016 02:03 PM 来自手机 | 显示全部楼层
同意楼上的说法。楼主如果你验出是唐氏的话,你会把宝宝打掉吗?打掉是犯法的。
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发表于 19-2-2016 02:04 PM 来自手机 | 显示全部楼层
同意楼上的说法。楼主如果你验出是唐氏的话,你会把宝宝打掉吗?打掉是犯法的。
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发表于 19-2-2016 04:20 PM | 显示全部楼层
我39才怀第一胎。我的医生只叫我验血而已因为看ultrasound颈围和鼻骨已经可以蛮确定不是唐氏儿,验血是再确认一下。
而且我第十周就做那个验血了,几百块而已。医生说验血最好是第十周做,因为迟做就没有那么准了。
你的医生怎么一来就建议做抽羊水?抽羊水通常是验血和ultrasound都看到不正常才做的。
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发表于 19-2-2016 04:22 PM | 显示全部楼层
fatgarfield 发表于 18-2-2016 01:24 PM
我没验血,也没做NT scan。。医生只是告诉我已经36岁了,最好抽羊 ...

感觉你的医生只是想赚多一点啊
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 楼主| 发表于 19-2-2016 05:36 PM | 显示全部楼层
siewchern 发表于 18-2-2016 02:38 PM
妈咪,别被你朋友吓倒,抽羊水不会痛的,抽之前会先打止痛针,过程是不痛的,过后也是。我在13周时抽胎盘, ...

谢谢~~~
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 楼主| 发表于 19-2-2016 05:56 PM | 显示全部楼层
其实我看的这位医生在我这蛮有名的,我也不懂为什么我的医生没在适当的时期建议做适当的检查,而建议我在下个月抽羊水..

讲真的,如果真的是验到唐氏儿,我会拿掉,不是我残忍,而是照顾一个唐氏儿不是那么简单,你要有超好的耐心和精神照顾他,你要活得比他长命,不然的话谁要照顾他?

我家不是大富大贵,每个月只是刚好过罢了,有时侯Commission多一点就多一点储蓄..如果要我没做工在家照顾他,只靠我老公一个人的薪金,根本没办法应付日常开销也医药费...



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发表于 23-2-2016 02:09 AM 来自手机 | 显示全部楼层
医生是不会乱叫孕妇做抽羊太水来验唐氏的。除非ultrascan 照到你的胎儿 nuchal transluency abnormal ( 唐氏胎儿后颈的厚度比正常胎儿不一样), 或那两百快验血报告验出你是高危机者。

如果我是你, 我会找另外的妇产科医生再check 看看。建议你看同善医院dr chuah bee poh, 他是个很有医德的医生
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发表于 23-2-2016 03:00 PM | 显示全部楼层
http://www.fmgc.com.my/service03.php

请问做绒毛取样cvs收费大概多少? 我是要检验地中海贫血的。
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发表于 2-6-2016 01:35 AM | 显示全部楼层
当猫爱上狗 发表于 19-2-2016 04:20 PM
我39才怀第一胎。我的医生只叫我验血而已因为看ultrasound颈围和鼻骨已经可以蛮确定不是唐氏儿,验血是再确认一下。
而且我第十周就做那个验血了,几百块而已。医生说验血最好是第十周做,因为迟做就没有那么准了。 ...

请问你做这个 ultrasound + 验血的费用是多少?我的要收 RM700,会贵吗?
它包括 maternal age + PAPP-A + B-hCG (这两个应该是验血检查唐氏儿) + Nuchal Translucency + Nasal bone (这两个应该是 ultrasound).
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发表于 2-6-2016 08:02 AM | 显示全部楼层
搂主!
所以到最后你有抽羊水检验吗?
会痛吗???

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发表于 2-6-2016 10:09 AM | 显示全部楼层
phoeby 发表于 2-6-2016 01:35 AM
请问你做这个 ultrasound + 验血的费用是多少?我的要收 RM700,会贵吗?
它包括 maternal age + PAPP-A + B-hCG (这两个应该是验血检查唐氏儿) + Nuchal Translucency + Nasal bone (这两个应该是 ultrasound).
...

验血是三百多,ultrasound是平时产检的费用。
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