转贴 黄元御，不该被遗忘的神医

丛林

作者 ：罗大伦

　中医到底有多少没有被人发现的秘密，没有人知道。

　　但是，我经常遇到这样的事情，就是发现某地有个民间中医，可能没有什么学历，只是祖上传下来这么一手绝技，通常是别的不怎么会治疗，就治疗这一种病，那可真是药到病除，凭这手绝活儿，就享誉乡里，方圆百十里地的，只要有这个病，就来找他，准没错儿。

　　这就是所谓的秘方。这种秘方，通常是非常神秘的，只是父子相传，别人永远无从知晓。如果儿子没有行医，那么这个方子也就从此绝了，永远消失。

　　很多人都觉得此事可惜。

　　在中医的历史上，有这么一位医家，他一生创立了很多方子，遗憾的是，他的学问却快要绝了，和我说过的秘方一样。

　　这位医家绝对是位高人，您想想，他给乾隆皇帝当过御医，这绝对是高人中的高人啊。

　　但是，非常遗憾，现在问问学中医的，几乎没有人知道他所创立的方子了，也几乎很少有人了解他了。
　　一代高人，似乎马上就要消失在滚滚的黄沙中了。

　　这位高人，就是黄元御。

　　那么，他留下的药方有用吗？这些方子的效果到底如何呢？

　　这么跟您说吧，黄元御有个传人，叫麻瑞亭，麻老生前在西安行医，活了94岁，1997年去世。麻老从黄元御写的《四圣心源》这本书里，只拿出了一个方子，叫“下气汤”，他这一辈子，就用一个下气汤，来回加减，就治了一辈子的病，而且疗效极好，享誉四方，活人无数。

　　您该晕了，不会吧，就用了一个方子，就成为了一方名医，难道这世上真的有此等宝书？

　　没错儿，此事千真万确，但是遗憾的是，知道这书是宝书的人却不多了。

　　问问中医院校的学生，提起黄元御，恐怕他们都会茫然不知所问的。

　　那么多救人的经验，似乎即将湮没在历史的迷茫之中。

　　您一定极端地好奇了，这位黄元御，到底是一个什么人？他的医方为什么那么有效呢？他的学问，到底会不会失传呢？
　　下面，让我来给各位讲述黄元御的故事吧。

丛林

(一) 引子

看周星驰的电影《功夫》的时候，我被片子里小孩子的经历给吸引住了：一个小孩子，在街上碰到了个衣衫褴褛的人，此人向他推荐若干本书，有本书的名字叫《如来神掌》……

这个经历很有趣，我在写黄元御的故事之前，突然想起了我是怎么了解黄元御的，和这个故事还真有点儿类似。

那是在我刚刚开始学习中医的时候，有一天，我在街头闲逛，看到街边有个人在摆摊卖旧书，有几个人在有意无意地挑着图书。我走上前去，随便翻了翻，都是些过期的画报和武侠小说，没什么吸引我的书。我看着无聊，刚要走，突然，在诸多书中间，我发现有一本书很不一样。这是一本很旧的书，灰色的封面（现在绝对没有书设计成这种颜色），上面黑字印着：《清代名医黄元御传人－－麻瑞亭治验集》，我当时根本不知道麻瑞亭是谁，更不清楚黄元御是何许人也，当时只是觉得有些意外：嘿，这里还有中医书？而且这么朴素的封面，这么有勇气，里面的内容一定很不同寻常，于是拿起来翻了几下。

刚这么一翻，就被书里的内容雷了一下，什么“火分丙丁，心为丁火，属手少阴；小肠为丙火，属手太阳……平人丁火下降，以温癸水，所以肾脏温暖，而下寒不生，癸水上承，以济丁火，因而心家清凉，而上热不作”，这些内容看着新鲜，因为一般教材里火就是火，不分什么丙丁的，我心里当时就有了感觉：这是一个地道的老中医?的！

于是问摊主，这书多少钱？摊主回答：五块钱！

就这样，我毫不犹豫将书买了回来。回家以后就开始狂看，尤其是里面如何诊脉的内容，我看得最仔细，结果我很快就学会给别人号脉了。

没多久别人就开始夸我号脉号得准，好多人都以为是家传的，其实还真不是，母亲还真没怎么教过我，我都是看这本书学的。

　　可以这么说，我学习中医的起步，就是从学习黄元御的理论开始的。

好多年以后，我才知道，这本书早就绝版了。我在读博士的时候，许多同学都来找我复印这本书，有一次，几个台湾同学借去复印，迟了几天没还，我担心了好几天，生怕他们把书弄丢了。

直到今天我都特别庆幸，当年在一个卖画报的旧书摊上，发现了这么一本好书。

这本书现在就摆在我的面前，这是我最喜爱的书之一了。当年就是由于这本书，使我知道了黄元御，因为麻瑞亭老中医是黄元御的第五代传人。

那么，这位清朝名医黄元御，到底有着怎样的一生呢？他又为什么能在中医领域独树一帜呢？下面让我们来慢慢地讲吧.

丛林

根正苗红的出身

在康熙四十四年，也就是公元1705年，一个婴儿出生在山东省昌邑县的黄家辛郭村，这个孩子就是我们的主人公－－黄元御。

要说黄元御的家庭，那还实在是有点历史。大家在看《三国演义》的时候，都知道有个大名鼎鼎的豫州牧、太尉黄琬，那就是黄元御的祖先。过去的人家那是讲究祖上功德的，如果祖上出了位名人，那是要世代牢记的（不包括秦桧那样的名人），这样可以教育后人向前辈学习。所以这黄元御的家族，就世代以读书为荣，在明朝时还出过一位尚书，据说他一直连任六朝，是一位能干的国家干部，这更让后代们羡慕不已。结果是造成了黄家上下一起发奋读书的风气。黄元御的父亲就是一个读书迷，擅长写文章、作诗词什么的，总之也算是当地的一个才子，但是似乎只是一个庠生，没有取得什么更大的功名，于是他就将读书考功名的希望寄托在了黄元御和他的兄弟们身上了。

各位可以想象了，在黄元御父亲的严格督促之下，黄家上下的读书氛围十分浓厚，家里的堂兄堂弟都在一起比，看谁聪明，看谁读书读得好。

要说这学习环境也的确重要，它能调动人的兴奋点，黄元御就在这种气氛里，直学得是“诸子百家，靡不精熟”，简直就是什么书都看，上至天文，下至地理，没有不涉猎的。

现在看来，这些都是国学的功底，我单这么说可能您还没有个概念，但是如果您知道日后黄元御解《易经》解得多么的好，您就该了解他现在都在打什么样的功底了。黄元御对《黄帝内经》里的五运六气的解释，那是和历朝历代都不一样的，他提出了自己的一套解释，独树一帜，没有对天文历法的了解，能提出这么深刻的内容吗？搁一般人，能看懂就不错了。

所以我们可以想象此时的黄元御，本来就是挺聪明一孩子，再加上这么个比赛学习的环境，结果很快就考成了庠生。

此时，锦绣前程正在向黄元御招手，黄元御意气风发地望着远方，感到生活充满了希望。

在这样的岁月里，黄元御度过了他的少年、和大半个青年时光。

眼睛到底有多重要

一转眼，黄元御已经二十九岁了，此时是雍正十二年，就在黄元御“常欲奋志青云，以功名高天下”的时候，他的身体出现了问题。

这是什么问题呢？相信许多人都有过体会，就是由于过度劳累，眼睛给累坏了。

这眼睛可是人身上一个很重要的器官。我们现在经常碰到眼睛累出毛病的情况，比如打网络游戏，连着好几天，眼睛就会痛得睁不开（建议在网吧设立眼保健操时间），还有些学生熬夜写毕业论文，常累得眼睛通红。

黄元御那个时代当然不可能有电脑，但是当时的读书照明环境却是很不乐观的。因为如果想用功，那就要晚上点蜡烛读书，那点儿光，飘忽不定晃来晃去的，您想啊，这眼睛能不出问题吗？

黄元御的眼睛出问题是在那年的八月。黄元御自己说，本来自己身体挺好的，也没得过什么病，但就是在这年的八月份，左眼睛突然开始发红，感觉眼睛特别的发涩（左目红涩）。当时他也没怎么在意，觉得过两天也就该好了。

结果，三天以后，整个的白睛就开始都红了，像出血一样，并且开始肿了起来，渐渐地把黑睛给包围上了。

这回可就让人担心了，估计当时黄元御的样子一定是十分骇人，大家看着都绕着走。

怎么办呢？请医生吧，此时我们的黄元御还对医学一窍不通，当然要请其他的医生来瞧瞧了。

于是，一位令黄元御非常厌恶，甚至是痛恨终身的医生出现了。

让我们来看看黄元御的笔下，这位医生的形象吧，这位一出场，造型就很是别致，戴着个很威严的帽子（高冠），表情极端严肃，说起话来那是吐沫横飞，黄元御的原话是“口沫泉涌”。

按说这人家是什么造型，我们不应该说三道四的，因为医生也有扮酷的自由，但是您治病倒是用点心啊！这位可倒好，上来就判断黄元御是有大肠之火，即用大黄、黄连等药，他的意思是使用泻下之法，让热从大肠泻出。

可是服了药以后，黄元御居然没有什么动静，这医生也奇怪了，怎么回事儿？大黄都不灵？加大药量！于是就又用大剂量的大黄泻下。

结果，黄元御只是微微地有些泻，还没有什么大的反应。

可是眼睛，却没有好转的迹象。

于是这位医生就判断：泻下的方法不对，应该是外有风寒，应该散寒。

我来插一句，这就是这位医生的不对了，我们现在不知道黄元御当时的情况，可是如果您真的要是判断大肠有热，使用泻下之法，那就要加大药量，真的让他泻。在临床中有的人对大黄就是不敏感，甚至需要加到上百克才能泻呢，您怎么能看到不泻就打退堂鼓了呢？

这回好，该发汗了，这位医生的法儿也真多，他弄了盆热茶，把黄元御按在上面，然后用厚衣服给盖上，让蒸汽熏蒸黄元御。

要说如果真是外感风寒了，这还可能真的起作用，但这和眼睛红肿有什么关系呢？我没想明白，估计当时的黄元御更不明白，结果被折腾得汗流浃背，连脚后跟都出汗了（汗流至踵），但眼睛还是没有任何的好转。

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这下这位扮酷的医生傻眼了，连忙告辞，说我回家再想想办法去，就走了。

黄元御的家人也急了，连这么酷的医生都没办法，这病别不是个很严重的病吧？

于是就又到处请人。这次找来的是一个老太太，据说这位老太太非常擅长针灸。老太太一看，这白睛里面的淤血已经这么多了，应该刺血，把淤血放出来。

这位看来的确是有两下子，她“轻刺白珠”，结果是流出来数十滴的浊血，黄元御的感觉说是像胶一样的黏稠。

然后，红肿的部位开始消退，黄元御自己也感觉很是清爽。

其实我觉得这位老太太诊断的方法应该是正确的，如果让她继续治疗，黄元御的眼病也可能就好了。

但是命运却偏偏不是这么安排的，就在这个时候，前面的那位医生又跑了回来，一进门，就又开始吐沫横飞地报告：“我终于想出办法来了！”

黄元御的家人也很着急，天啊，这么久想出来的，一定是个好的方法啊，于是就请这位接着开方。

这位想出来的办法就是清热解毒，用苦寒之药。这个方子我们已经不知道了，但是药性知道，是苦寒的药。他给黄元御连着服用了几十服，就是这个方子，把黄元御的脾胃彻底地给搞垮了，黄元御的身体到最后也没有彻底恢复。

服了这些药以后，黄元御的左眼睛开始出现了白膜，中医叫翳膜，慢慢地开始覆盖眼睛。这位医生一看没效果，又开始使用一种叫揭障丹的苦寒药物，给黄元御口服，然后用一种苦寒的药面，熬水熏眼睛。

最后，黄元御的左眼睛就全废了，翳膜覆盖了整个眼睛，有增生的组织还突出到了眼睛外面（蟹睛突出外眦）。

各位可以看看，这位医生就像是个蹩脚的猎手，枪是好枪，但是这位上山以后，东放一枪西放一枪，打的全是自己的同伴，没一枪打准目标，这样的技术真是令人悲哀啊。

可见，中医诊断学是多么的重要，这个诊断学就好比是枪的瞄准设备，您不瞄准，再好的身手，子弹也会奔着同伴去的。

我们未来的名医，这次算是被一个庸医给折腾惨了。

在经过这次生病以后，黄元御的脾胃系统彻底地被伤害了（中医认为如果不恰当地使用苦寒的药物会伤到脾胃），从此一辈子都没有恢复好。

更为严重的是：黄元御从此成为了一个只有一只眼睛可以用的人，他的左眼，不但不能使用，还严重地影响了他的形象。


而清朝的科举制度规定：五官不正，不能够被委派官职。也就是说，科举的大门，从此在黄元御的面前，彻底地关闭了。

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我要扼住命运的咽喉

　此时的黄元御坠落到了人生的最低谷，没有比这种事情再悲惨的了，你的学问不比别人差，甚至比他们所有的人都好，但是，此时却因为别的问题，失去了和其他人一起学习、竞争的机会。这就好比是在高考前，突然告诉您，您因为相貌不佳，不能像其他同学那样参加高考了。

您想想心里会有什么滋味吧，当您天天远远地望着昔日的同学们走进课堂，您这个昔日的高才生却只能在一旁呆呆地望着，您是不是有种想痛哭的欲望？

那是一种怎样的凄凉呢？

我都可以想象得到，黄元御当时远远地躲开人群，徘徊在村边，想着同伴们都在读书，自己的前途呢？前途在哪里呢？难道自己真的要以一个残疾人的身份度过这一生吗？

走在街上，世界也不再像是以前那样的阳光明媚了，人们都用异样的眼神望着自己，是啊，自己英俊的相貌已经不复存在，现在是一个令人害怕的形象，而且，人们不再把自己当做一个学子的典范，而是一个毫无前途的废人了！

自己的志向呢？那些矢志报国的志向呢？全都灰飞烟灭了，自己只有在梦里，才能又回到健康的时光，仿佛又能够实现自己的梦想了，可是一旦从梦境中醒来，冰冷的夜色告诉自己，那些日子一去不复返了！于是两行清泪从黄元御的眼中流出，滴落在枕头上。

那些时候的黄元御，经常跑到周围的山坡上，望着远方，放声大哭。

这对任何一个人，都是一种痛苦的磨炼，在这种磨炼中，有的人会无力地倒下，但是，有的人会再次站立起来，在磨炼中脱胎换骨，从此获得重生！
黄元御就是这后一种人，他在经过了痛苦的煎熬以后，再次站立了起来，他要扼住命运的咽喉，他要掌握自己的命运！

一个分明要滑向谷底的人生轨迹，生生被黄元御用自己的毅力，再次扭转过来，重新走上了正轨！

各位，黄元御是怎么想的呢？他觉得，既然自己是被疾病给害了，那么，他就要重新在这里站起来，他要和疾病做坚决的斗争。

就在那天，就在黄元御自己望着远方的时候，他暗暗发誓，自己这一生，都要献给同疾病做斗争的事业，拼尽全力，永不后退！

后来，他实现了自己的诺言，在他短暂的这一生里，他没有过一刻的停息。

青灯孤影读伤寒

现在，让我们来看看黄元御是怎么开始学习中医的吧！

他首先去书店买来了一本《伤寒论》，放在桌子上就开始读。黄元御是什么人啊，不但国学功底厚，而且绝顶聪明，所以就信心满满地以为就此可以学会中医。

但是，就是这么一个基础好的学生，在《伤寒论》面前还是败下阵来。

黄元御自己说的，刚一看《伤寒论》的时候，几乎完全看不懂：这，这都说什么呢？张仲景老师的这些话怎么一句都看不懂啊（讵读仲景伤寒，一言不解）？

这下傻眼了，没想到上来就碰了钉子，天啊，难道《伤寒论》这么难学吗？可人人都说这是医学的基础啊，怎么这上来就这么难呢？以后这还不得更难学？

要搁一般人，见硬就回了，毕竟自学是一种特费工夫的学法儿。过去学医一般都是先跟着老师出诊，看若干日子以后，有个耳濡目染了，心里对这些名词熟悉了，老师再给慢慢地讲理论。

但是不知道各位发现了没有，我写过的好多大师还真不是那么跟着师傅学出来的，真正的大师似乎多半是自己憋出来的，然后才去跟老师学，这个特点很值得研究。

丛林

我们的黄元御同学也真是个牛脾气，还是不想去找师傅，要接着自己憋，但是毕竟人家是学国学出来的，知道学习方法，所以就采取了一个很好的策略，就是去书店，把所有能够见到的注解《伤寒论》的书都买回来，碰到一个问题，就挨本书的翻，看看这位古人是怎么理解的，看看那位是怎么理解的，这就好比是找了很多的师傅，有了问题就挨个师傅的问。

到底买了多少本《伤寒论》的参考书呢？买了至少几十本，也有可能是上百本（纵观近古伤寒之家数十百种）。

各位，这就是人家的学习态度，黄元御为什么后来成就那么大啊，人家学习态度太好了！诸位看官中有学中医的可以比较一下自己的藏书，看看现在读书条件这么好的情况下，您的《伤寒论》的参考书是否能和黄元御有得一比。

您再想象当时的情景吧，可谓是蔚为壮观，只见我们的黄元御同学手里捧着一本《伤寒论》，旁边放了一堆的参考书，看一句《伤寒论》，就狂翻一通参考书。

就这样，废寝忘食，苦读了三年。

就这么一本薄薄的书，整整读了三年，这种用心的确是够专一的了。

那么，结果如何呢？

结果是：还是不懂！

黄元御最后把书一合上，不禁长叹一声：这也太难了！

用他自己的话说，是“岁历三秋，犹尔茫若，仰钻莫从”。

估计有朋友该疑惑了，这不可能吧，《伤寒论》我们一读可就读懂了，没有那么难啊。怎么号称学冠一时的黄元御居然这么笨？

我给各位解释一下，不是黄元御笨，您能明白的内容黄元御当然能明白，人家黄元御是对自己要求得太高了，他所说的懂，那是要融会贯通，要把整个《伤寒论》吃透。

反正当时黄元御是觉得自己距离要求差得太远了，甚至产生了这样的疑惑：是不是我们就达不到张仲景先师要求的水平了？

于是他对自己很是失望，最后干脆就把书合上，叹了口气：“唉，我这辈子到底能不能领会到《伤寒论》的灵魂呢？”

怎么办呢？黄元御决定暂且抛开这件事，先放松一下，看看别的书。

在放松的这段日子里，黄元御到底看什么书我们就不清楚了，总之没有任何的记载。等到公元1737年，其实就是转过年来的春天，黄元御重新翻开了《伤寒论》，开始再次凝神研究。

这个时候，黄元御的心已经完全的安静了下来，他自己描述当时的情景是：“又复摊卷淫思。日落神疲，欹枕假寐。时风静月白，夜凉如水，素影半床。清梦一肱，华胥初回。”

可见当时黄元御处于没有任何人打搅的环境中，他将自己完全融入到书里面，他无时无刻都在思考着，甚至在梦境中，都会遇到思考的问题。

这说明黄元御当时进入了一种境界，一种人和书完全一体的境界。

在这种学习状态里是最容易出成果的，这里面没有任何神秘的地方，就是一个道理：精诚所至，金石为开。

最后，出现什么结果了呢？

终于有一天，黄元御在思考的时候，突然心里灵光一现，然后就豁然开朗了，原来是这样啊！按照他自己的说法是：“恍然解矣！”

不用我说各位也知道了，黄元御终于对《伤寒论》有了更深刻的理解，这使得他在研究《伤寒论》方面一直站在很前沿的位置，直到今天，我们在提到研究《伤寒论》的流派时，还会经常提到黄元御。

写到这儿，我感觉黄元御的学习方法有点像徐灵胎，也是拿着参考书自个儿学，然后开始批注这本书。

黄元御也是，当时豁然开朗以后，他觉得以前别人注释的都不够完善，于是就想自己写本注释的书。

结果，他立刻就开始写书了。

这本书叫《伤寒悬解》，当时只是打了草稿，然后由于生活动荡，就没有写下去。十年后，这本书在黄元御的手中被完成，并成为中医史上研究《伤寒论》的一本重要著作。

我曾经告诉过各位，这个《伤寒论》就是中医临床的基础，每个中医开方子都会从这本书里面找到灵感，自打这黄元御把《伤寒论》给吃透了以后，他就有了去进行临床实践的底子了。

只不过这个底子打得也太费时间了，一本书折腾了这么长的时间，这要是搁现在，很多没有耐性的同学早就放弃了。

丛林

天下第一用功的同学

那么黄元御同学为什么会写这么一本《伤寒悬解》呢？其实这本书就基本相当于他的读书笔记，他对《伤寒论》思考得太深入了，觉得以前好多教授说的都不对，于是就开始按照自己的见解来解释，在研究《伤寒论》的派别中，黄元御是属于错简重订派的。

这个读书笔记，在十年以后，他给好好的整理了一下，估计增加了很多新的内容，后来出版了。大家有机会可以看看，对于理解《伤寒论》很有好处。

当读完《伤寒论》以后，黄元御同学几乎是脱了一层皮（这哪里是在学习啊），黄元御自己说的是：“心枯神瘁，几于白凤朝飞。”

再感慨一遍，这哪里是学习啊，他几乎是用尽了自己的精力来学习这本经典的，这实在让我们没什么话好说的了。如果有个最用功学生排行榜的话，我估计黄元御同学一定是排名第一的。

顺便再感慨一句，这个《伤寒论》还真的不白读。我以前在读书的时候，就专门用了一年的时间，来回地读《伤寒论》和前人的经方医案。整整一年，白天晚上全是《伤寒论》，结果现在诊病的基础就是那一年打下的。那年过后，有亲戚朋友求我开方（那时我还是个学生），如果遇到和读过的汤证一样的，就开经方（张仲景的方子），如果不一样的，就婉言谢绝。结果开出方子的，百分之八九十都痊愈了，基本是几服药就见效。现在这么多年了，老家还有一些患者来找我看病，就是那个时候传出的名声（惭愧啊），所以我才理解为什么古人把张仲景称为医圣。说句心里话，我能够坚持这么多年一直在不断地学习中医，完全是因为看到了中医的好处，看到了患者痊愈后的笑脸，这完全是拜《伤寒论》所赐。

经方体系是一个很有趣的体系，它是经过临床千锤百炼出来的，是经过千万个真实的人体试验摸索出来的，每个方子的适应证都非常精准，方子的组成也十分的合理。在过去有的医生甚至发现个别经方如果你加上什么药，效果就不好了，把加上的药减去，效果就恢复了，所以中医有句话叫“经方不加减”。当然，这也太教条了，我们还是可以根据经方进行加减的，后世的所谓和经方并列的“时方”，其实很多也是经方加减得来的，所以我们说《伤寒论》是中医临床的基础。

我才认真地读了一年的《伤寒论》，自己感觉收获就是如此之大，人家黄元御却如此玩命地读了若干年，您想想吧，这该是一种什么样的进步呢？

有的网友问，怎么这位黄元御就单是憋在家里看书，就能写出著名的中医著作？

这的确是个问题，我想各位也都会在心里提出这个疑问，那到底他有没有临床的经验呢？难道中医不用临床就能写书吗？

其实，学习中医的人都知道，您学了中医以后，就不会闲着的，大家知道你在学中医了，就会有亲戚朋友来问，我出现了什么什么毛病，你能帮助琢磨琢磨吗？这种情况多去了，一开始还不敢答应，但是学了两年以后，基础理论掌握得差不多了，也就能够提出些看法了。所以一边学习，一边给亲戚朋友看病，是很正常的现象。现在中医药大学里的好多同学在亲戚朋友中都很有威信了，据我所知，很多同学放假回家，患者在家里都排队来看病，因为疗效不错，一传十，十传百，一听说这人回家了，就都来了。

那么黄元御是从什么时候开始给人看病的呢？他自己没有记载过，但是我们可以从他一生的行程中来分析，他在读《伤寒论》的这段时间里，是在山东的，在山东住了近十年的时间，从那以后，他就基本上是在北京（因为后来当了几天御医）和江淮一带来回走了，到山东的时间很少。

可是，现在在山东却流传着很多黄元御治病的传说（至今老百姓还给黄元御去上坟呢），当时还有“南藏北黄”的说法，就是说当时山东治病最好的医生有两位，南边的是诸城的藏枚吉，北边的是昌邑的黄元御，也就是说，当年黄元御在山东已经是很有名气了。那么，结合前面我们分析的他一生的行程，就可以知道，黄元御就是在读《伤寒论》以后，或者就是在读的同时，在近十年的时间里，已经迅速地成长为一个很有临床经验的医生了。

也就是说，从他写读《伤寒论》笔记开始，到十年后，他把这些笔记整理成书，这十年期间，黄元御已经是医名很盛了。

再看十年以后，他到北京，他的医术居然让乾隆皇帝大为倾倒，可见他的临床经验是在前十年的时间里积累起来的。

很遗憾的是，黄元御自己没有提过这事儿。

没人相信这个世界上有天才，但是努力和精神专一，的确能够制造像天才一样的人。

丛林

脾胃是我们的宝贝

现在有个问题，黄元御的学术思想是在什么时候形成的呢？

其实，黄元御在读《伤寒论》的时候，就是带着问题去读的，他一直想不通的一件事情就是：自己的眼睛红肿，这的确是应该算作有火啊，为什么使用清火的药，反而把自己害了呢？

我相信，这个问题一定是伴随着黄元御的阅读过程的。

在边读边思考的过程中，黄元御发现了秘密，原来有很多火热之症是假象啊，有很多是由于气机升降失常而得，并非是真正的火啊！

于是，黄元御在读《伤寒论》的过程中，就找到了问题的答案。可以说，黄元御独特的学术思想就是在这个时候开始形成的，在他的《伤寒悬解》中，他的学术思想已经出现了。

光说理论没用，给各位举个例子吧。

有位叫钱叔玉的人，估计是山东农村的吧，这一年的初秋，大家都开始干农活了。在农村住过的人都知道，这个时候的农活儿那是相当累的，这是秋收啊，一年里面的体力全在这时候用呢。这位钱老兄因为干活太卖力气了，结果开始咳嗽，有痰，而且最吓人的是唾血，血的颜色是紫黑色的。在过去那个年头，人们最怕的就是吐血了，所以大家商量着赶快找大夫吧。

可那个时候，贫苦人家哪有那么多的钱请大夫啊！于是就硬挺着，结果这么吐血，一直吐了一年有余。

最后，有人说，实在不行，去请黄元御先生吧，这位是个读书人出身，而且人家不大在乎收钱的事儿，我们去试试吧。

结果去和黄元御一说，黄元御还真来了，到了农户的家里一看，黄元御可就吓了一跳。

原来，正赶上这位犯病，吐的血“一吐数碗”，来不及从嘴里冒出来，就从鼻孔里往外流。

黄元御连忙问：“都有什么感觉啊？”

这位一边吐血一边说：“肌肤发麻，脑袋痛，身上还感觉忽冷忽热的，口渴，吃不下饭，出汗。”

黄元御点点头，诊了患者的脉，问：“还有什么症状呢？”

患者想了想，回答：“还遗精，很容易惊恐，总是很健忘，还有晚上睡眠不好，只要一躺下，就开始喘，只能坐着睡觉，一旦身体倾斜，就会吐血，天气一凉，病就开始重，而且右脚还肿了，大便也是不成形的。”

黄元御听完了患者的叙述，说：“我明白你的病情了，你想知道你的病是怎么患的吗？想听听这里面的道理吗？”

患者虽然是个农民，但是也很好奇啊，忙回答：“当然想听，先生请给我们讲讲吧！”

黄元御说：“这样吧，我给乡亲们讲讲我们自己身体里的圆圈的故事吧。”

这一说不要紧，有分教，这个圆圈的故事后来被别人看去了，写成了一本书，叫《圆运动的古中医学》，其实里面的理论就是通俗版的黄氏圆圈。

我觉得我们所有的人，都还是对我们自己体内的圆圈有个了解的好，所以就不嫌啰嗦，给各位详细地解释一下这个圆圈。

那么，黄元御讲的这个圆圈是怎么回事儿呢？原来，这也不是黄元御自己的发明，中医理论里自古就是这样描述人体脏腑的运行的，不过黄元御把这个问题给系统地提了出来，并且用这个理论来指导治病。

丛林

现在我就代替黄老师来把这个圆圈描述一下吧，我描述的语言当然和黄老师有差距（黄老师的语言能力太强了），不过意思大概如此。

话说这人体里面，五脏六腑是上下分布的，中医认为，其功能也有方向，这些脏腑所引导的气机是处于动态中的。这个图画我给大家描述一下，首先肾在最下面，属水脏。中医说肾脏是水中含火，水是肾阴，火是肾阳，火我们就明白了，那一定是向上走的，它生什么啊？火生土，也就是说，火性向上走，使得脾土温暖，那么脾是负责什么的呢？是负责把胃吸收的营养（中医叫精微物质）发送到全身的。这脾有个特性，它是向上走的，因为有一部分营养还要到肺脏，与吸入的空气中的精微物质结合，由肺协助向全身输布。

各位可记住了，中医认为，脾脏之气，是从左边向上升的。

肾脏中的水呢，水生木，也就是说，在水的滋养下，木气也开始得到了营养，要发展了，它发展的方向也是上升，跟树一样，这个肝脏之气也是从左边往上升的。随着脾土之气上升，中医有句话，叫“肝随脾升，胆随胃降”，就是说的这个。

好多人说，这中医的肝怎么在左边啊，解剖可是在右边，中医说的是肝气，是肝的功能，是一个功能系统，不单是那个脏器实质。

所以，左边身体有病，有时要考虑到肝脾之气上升是否正常，尤其是肝气。

肝属木，四季配春季，象征着万物生发。

此时各位看到了，这个气机随着肝脾升到了顶部，这里就是肺和心了。各位知道，木生火，这火配五脏是心，四季配夏天，心火的特点其实也是要向上的，但是，由于有肺脏的存在，心火被带向下行。

肺是属金的，四季配秋天，主肃降，甭管夏天多热，遇到秋天，气机就开始往下降了。这心火本来是要上升的，但是因为有肺金在上面，所以就跟着往下降，直降到肾中，使得肾水不至于过寒，温暖肾水。而肾水随着肝木上承，到达心火的位置，使得心火也不至于过热，这叫“水火既济”。

有的时候，这个往下降的过程被破坏了，那么心火就无法下降，憋在上面，各位就会看到上面热，下面寒的局面。口渴，眼睛红，口舌生疮，可下面的腿还是凉的。

在肺金下降的同时，人嘴里吃入的东西进入了胃，然后也是向下走的，所以胃气要下降。在中医里，脾为己土属阴，胃为戊土属阳，阳要下降，阴要上承才对。

在胃气下降的同时，胆气也随着下降，就是我们说的“胆随胃降”。现在有好多的胃病，就是胃气上逆，胆汁反流，这就是气机逆行的结果。

各位同样要注意了，这个胃气和胆气的下降，是从右边下行的。

所以，如果人体的右边有病，要考虑一下气机下行是否遇到了麻烦。

您现在再看看，脾土左升，肝气和肾水都随着升，胃气右降，胆气和心火随着下降，这是不是一个左边升，右边降的圆圈呢？

在这个圆圈里，脾胃一阴一阳，就是中心的轴，一切都是围绕着它们来转。

这就是黄元御的理论，他最后把一切病都归入到这个圆圈的运转失常，任何一个地方出问题了，把圆圈的运动给“咔嚓”一下挡在了那里，不能转动了，就出现了问题，这个时候怎么办呢？就要使用药物，调畅气机，让它们恢复上下运行，这样人体自己就会恢复健康的。

这个圆圈我说得简单，大概就是这么个道理，黄元御自己论述得还要仔细，术语比较多，各位可以参看他的书。

那么该有人问了，这个圆圈有道理吗？能治病吗？

丛林

我还跟您说了，黄元御的第五代传人麻瑞亭老中医，就是从黄元御的书里拿出了一个叫“下气汤”的方子(麻老的这个方子我后面会给大家讲的)，稍微给加减了一下，变成了一个药性有升有降，调和脾胃的方子，这位老人家一辈子基本就用这一个方子治病，来个患者，他就给调调方子，稍微加减，把气机这么一调，患者就好了。您看他的医案，那就是一个升降，我的感觉，他就是用药在人家的身上拨了一下，把这个不大转动的圆圈给重新启动了，结果麻老一辈子“活人无算”，患者如云。尤其是有很多严重的血液病，还真都被他给治好了。

前两天还看到天涯论坛里的一个网友，没有任何中医基础，自己有鼻炎，怎么都治不好了，最后无奈，就自己从黄元御的《四圣心源》里挑了个治鼻炎的方子，然后在家人的注视下，毅然服用，结果没两天就基本好了，这位朋友每天都现场报道服药情况，各位有兴趣的可以查查。

这帖子是个网友提供给我的，我看了也大吃一惊。

这个治鼻炎的方子叫桔梗元参汤，是治疗鼻塞、鼻涕多的那种鼻炎，方子是：桔梗9克、元参9克、杏仁9克、橘皮9克、半夏9克、茯苓9克、甘草6克、生姜9克。就这么个方子，基本属于食疗的范围，里面多半的药都是食物。我给各位解解，其中桔梗是升的，开肺气、解毒排脓；元参是升的，润燥解毒；杏仁是降的，降肺金之气；橘皮入气分，清理肺气，化痰降逆；半夏是降的，和胃降逆；茯苓是升的，去除水湿，助脾气之升；甘草是补脾胃的，坐镇中州；生姜是散寒的，可以散在外表之寒。

就是这么个简单的方子。黄元御认为是这个圆圈转得不大灵光了，导致上面的气机堵在那里，所以会出现鼻塞等症状。中医以前也说过：九窍不和，皆属脾胃。就是这个道理。

这圆圈我给画大了，抱歉，我们还要回来，看看这位钱叔玉老乡的吐血问题（钱老乡一定都等急了）。

黄元御认为，这是湿气重，严重地影响了脾土的上升，这样，这个轮子就不转动了。

轮子不转，后果是很严重的，心火本来应该下降，结果不降了，就在上面烧，这肺金能受得了吗？胃气也不降了，也往上逆，这下，热气全堵在上面了，而下面该升的也不升了，全是寒气。

这下所有的症状就都能够解释了：您看这位钱老乡吐血，那是火都堵在上面，气机逆行啊；您看他胸腹发堵，那是胃气不能下行啊；您看他晚上无法入睡，那是肺胃不降，阳气不能收藏啊；您看他发热汗出，那是肺金受热，肺主皮毛，所以把汗给蒸出来了；您看他遗精，那是下寒啊，肾不封藏；您看他泄泻，那也是下寒啊。

这回，一切都可以解释了，老乡们听得估计也是晕晕的，赶快说：“黄先生，您就开方子吧，我们相信您！”

黄元御一看，那边钱老乡还吐着血呢，甭谈太多的理论了，那就开方子吧，于是提笔写下了药方：茯苓、甘草、半夏、干姜、丹皮、牡蛎、桂枝、白芍。

这个药服用了一个月，这个病就痊愈了（月余病愈）。

丛林

有人看到这个方子该奇怪了，这也没有止血的药啊？这也没有治疗吐血的成分啊，怎么能治病呢？这么简单一个方子，它到底是怎么拨动这个圆圈的呢？

我给各位朋友解解方子吧：这个方子里面的茯苓，是去湿气的，黄元御认为湿气去掉，这脾土才能减去负担，向上升，所以茯苓是使得脾土上升的药；这甘草是补脾胃的，坐镇中州，是这个圆圈的轴心；半夏，药性下行，也是燥湿的药，有了半夏，这个胃气就会下行。所以各位，这个茯苓、甘草、半夏正好构成了这个圆圈的核心，有升有降，这也是麻瑞亭老中医开方子时候必开的药物。

方中的干姜，是暖下焦的，一来可以助脾土之升，二来下焦暖，则肾水不寒，才能起到封藏的作用；丹皮是清肝胆之火的，白芍是柔肝的，滋肝经之阴血，丹皮和白芍在一起，可以使得横逆的肝气不再横行，肝气疏达以后，就可以上升了，所以这两味药是疏肝升陷的。

而牡蛎呢？牡蛎是下行的，它可以收敛浮火，使之随着胃气的下行而下降，将它们敛至下焦。


桂枝按照麻瑞亭老师的解释，那也是疏肝升陷的，可以使肝气温暖，不至于淤滞。

实际上，在这个医案里，黄元御老师自己没有说，我替他说了，他的这个方子除了脾胃，也特别的重视肝气的疏通，里面若干味药都是调肝气的，这也是黄元御的一个思想，他认为这个圆圈不转，根本的原因是水湿过多，导致脾气不升，但脾气不升最大的结果就是肝气横逆或者下陷。其实现在我们也可以反过来理解，很多人的病是因为肝气不舒，单位里受了气，肝气不升，才导致一起上升的脾气（脾土之气）也出了问题。脾土本来是管制水气的，结果脾土弱，导致水湿就会在体内泛滥。

我们常说这人郁闷，然后脾气不好，您说这发脾气和脾有什么关系啊？这么看还真有点关系。

我给人诊脉，发现现在的人，舌苔白腻厚的多，这是湿气重的舌象，而脉象是弦脉的多，这是肝气不舒的脉象。这么看来，现代人该怎么养生，其实就很清楚了。

自从黄元御给这位钱叔玉老乡治好病以后，钱老乡非常的高兴，而额外的收获是：他对这个世界上的圆圈开始有了更深刻的理解，种田之余，坐在田间地头会出神地想一会儿，这个圆圈很有点意思嘛。

丛林

安之春：

读黄元御被庸医误治一段，令人扼腕叹息。正如罗博士所说，如果采用挑刺疗法，黄元御的眼病也可能就好了。给大家讲个我的亲身经历吧，要不是我自己的经历，真的，再大的专家说了我恐怕也不信。

高三那年上了点火，一只眼睛上眼皮长了我们俗话说的“挑针”，肿得跟桃儿似的，上医院，大夫让化验血，看有没有炎症，然后消炎，结果根本没用。我就跟老师请假回家，去找邻村的一个赤脚医生，他看了看说：“没事，上了点火，放放血就好了。”当时给我吓的，按我爸说的我脸都吓白了。他就拿了个针头，在我耳朵上扎了两下，又在后背扎了两下，分别挤了点血出来，说没事了。原来以为是要拿刀放血呢。这样“放完血”我就回学校了，睡了一觉，第二天早晨起来就消肿了，过了两三天就好了。一分钱没用花。

杏虎问:

麦粒肿的那个例子，确实挺有意思。希望安之春朋友能详细说说当时的情况，比方放血以后，脓肿是破溃了呢，还是红肿痛逐渐消退，自己萎缩掉了呢？


安之春答：

我得努力回忆一下九年前的情况。

左眼还是右眼，我记不清了，肿得相当大，也非常红。放血的时候扎的是右耳，扎了几下不清楚了，好像不超过三下，具体位置也不知道。当时已经吓傻了，隐约记得耳郭被扎了，耳垂有没有扎记不清。后背的具体位置也记不清了，好像也不是肩胛骨。扎完了以后的情况记得清楚。脓肿没有破溃，红肿第二天就消了很多，非常明显，过了两三天就完全好了。比起打消炎点滴又抹烦人的眼药膏，真不知道好多少倍。

杏虎：

不在肩胛骨附近，那么就在肝俞穴（肝主目）附近，一侧一个，刚好两个点，术者一般临症选点。耳针时应该是扎，操作后背时应该是挑。这种手法需要足够的经验与火候，还要有丰富的知识储备。

罗大伦：

中医里这部分内容极其丰富，我在没学医时（中学）曾经亲眼见过满脸粉刺的同学，怎么也治不好，结果找了一个医生，大腿内侧用针挑破，结果脸上就好了，中学时就觉得这是奇迹。

这部分知识以后我也要多学习，我个人有重方药、轻针术的趋势，很不好，以后多向各位讨教。

tjyingfu:

呵呵，首先感谢LZ好文！

大家对这个放血和挑刺疗法讨论得够热烈的，但都把放血和挑刺疗法放在只有民间草医才用的位置。我于此有一些粗浅的体会，与大家交流。

请大家打开《针灸大成•卷九•名医治法•眼目》：“偷针眼，视其背上有细红点如疮，以针刺破即瘥，实解太阳之郁热也。”

我得过沙眼，第一次氧氟沙星眼药水滴好了；第二年复发，氧氟沙星眼药水等都没效了，折磨了5个月。当时翻看了《民间刺血疗法》。请同学帮我在攒竹（足太阳经）、太阳（经外奇穴）放血，再针太冲、三里。在放血的同时，眼睛的涩、痒、痛等等感觉好像就随着毒血排出体外了，眼睛马上就舒服了。这就是《内经》所谓血污拔刺的效果。过了好些年了，到现在我的眼睛一直正常运行着。

如果“实解太阳之郁”这句话能举一反三，那您对痘痘的疗效也会提高几分。

另外，这种方法在《大成》的名医治法里有记载。

丛林

弈趣斋主人:

支持一下楼主，我听过这样一个故事，说一位中医用耳尖放血的疗法使一位高烧不退病人的体温在5分钟内降到正常，在场的家人无不称奇。

为什么这一针下去就能立竿见影呢？有人说这是因为此刻在耳尖放血，犹如打开了一扇天窗，立即换进新鲜空气，从而将体内湿热毒气释放了出去。可见，这不起眼的耳朵与身体内脏的关系可不一般。

两只耳朵犹如一所展览馆，把人的一切，心肝五脏、性命、历史一一展示在外面，一眼望去，尽收眼底。

耳穴在耳郭上的分布似一个倒置的胎儿，头部朝下，臀部朝上。身体各部位在耳朵上皆有相应的位置。因此，在耳朵上可以观察到身体任何部位的病理变化也就不足为奇了。如：冠心病人可以看到耳垂斜皱纹；肝癌病人可以观察到在耳郭肝区周围的环形凹陷、梅花样改变；精神分裂症病人的耳甲压痕；就是掉一颗牙，在耳朵上都暴露无遗。

耳郭是一个独特的能反映整体全息的微观世界。人体的十二经都直接或间接上达于耳，故《灵枢•口问》篇云：“耳者，宗脉之所聚也。”在《素问•金匮真言论篇》中有：“南方赤色，入通于心，开窍于耳，藏精于心。\"因此从耳的颜色、位置高低、厚薄、扁圆、硬软可知其人先天的体质，从形态和长相可知后世的病理。

怎么通过观察耳朵的颜色、形态、厚薄来判断内脏的虚实呢？《灵枢•本脏》篇中指出：“(耳)黑色小者则肾小，粗者则肾大，耳高者肾高，耳后陷者肾下，耳坚者肾坚，耳薄者肾脆。肾小既安难伤。坚则肾不受病。肾大，大则虚，虚则肾虚，耳聋或鸣。”

罗大伦：

我在北京中医药大学上学时，郝万山老师讲过一件事，说去德国，老外找了个高血压患者，让郝老师当场表演中医医术，想看看郝老师的本事，郝老师就在患者的耳部高血压的反应点刺了一下血，结果血压立刻降了。老外医生不相信，找了好多设备检测，结果都是降了，最后态度很好，表示一定要好好学习，天天向上。

维肝有癌：

我本人是个西医，在临床上的确发现有不少中医验方有一定的疗效，但是我却坚决地要求打倒中医。要打倒的不是中医的方剂，而是中医的神秘主义观念。

鄙人不如郝万山前辈那么有本事，可鄙人保证拿针在那德国老外的臀部刺一下，能叫老外的血压升高。那么鄙人是不是能说人的两片屁股上包含了全身的信息呢？鄙人曾经给老外“表演”过“点穴”，一“点”就把一头奶牛给“点”倒了，老外看得目瞪口呆。其实，这种“点”牛的手法是在江西星子县的乡下学来的，简单的东西包装一下就变得神秘了。

丛林

网民abc：

我退休快10年了，退休后才开始学点中医养生保健。年轻人不要乱说，到老了你才知道中医是多么重要了，很多老年病西医是治不了的。

解三酲：

罗老大，从5月份开始，我就一直追着这个帖子，基本每一期都认真阅读了，感觉很有意思。上个月看到你开讲的黄元御大师的脾胃升降理论，深为折服，于是特地从网上下载了《黄元御医学全书》，这半个多月一直在研究《四圣心源》，感慨颇多，很有种豁然之感。

本人从小体质较差，五六岁时即罹患哮喘之疾，幼年开始辗转求医，受尽折磨，父母家人也极为痛苦，中医西医，内服外灸，不管正规医院还是小道偏方，遍试无效，后经一本地老中医调理，稍有好转，及至成年后，慢慢有所减轻。哮喘之苦，未曾经历之人难以想象，发作时如绳勒脖颈，须臾嘴唇便呈紫黑，喘息之间极为痛苦。

所谓久病成医，我也一直在思考哮喘的根源，大学是理科，也学过人体生理学，但总觉得从西医的角度看哮喘的根源不是非常清楚，中医平常也关注过，但限于资质，也是茫然无绪。

《四圣心源》专门有齁喘一章，自觉其理论颇有道理，因此就按方抓药，即苏叶、杏仁、橘皮、半夏、茯苓、干姜、生姜各三钱，甘草、砂仁各二钱，由于条件所限，就把药放在暖壶里，拿开水冲泡塞住，大概三四个小时之后开始服用，这样一共吃了三帖，里面貌似没什么常规止喘的药，连炙麻黄都没有。原本那几日夜间憋闷，有较轻微的哮喘，吃完药后居然好多了，真神奇。

我今年26岁，男，大学时候在海边，气候比较温和，可能有利于身体，哮喘一直没有怎么发作。去年底开始在山区工作，气候潮湿阴冷，感觉颇不适应。这边多以烈酒御寒祛湿，觥筹交错，不胜其苦。我从小皮肤就不好，时有什么湿疹、皮炎之类的，奇怪的是往往皮肤不好的时候哮喘就会减轻，皮肤涂了药膏好些之时哮喘又会发作，至今未愈。现在偶尔会有憋闷之感，一般夜间加重。今年夏天开始到原来那个有些效果的老中医处就诊，吃了3个多月的中药，感觉没啥效果，后来他很怀疑我得了银屑病，吓得我不轻。他跟我解释，哮喘当用温药，银屑病当用凉药，无法统一，只能尽力为之，我当时感觉颇为无奈，后来也懒得去看了，因为实在没什么效果。目前的情况是夜间胸部偶有憋闷哮喘，皮肤干燥，浑身发痒，皮屑较多，颈项处有多处蚕豆大疮，红色微凸，粗糙，左多右少，搔之有皮屑。畏寒肢冷，下肢尤甚，脚心多汗，体倦乏力。睡眠与大便正常。数月前偶发早搏，后被该老中医调理痊愈，但偶尔觉得心口闷。舌胖，胎微黄，舌尖可见针头大红点。医生把脉后一般都写濡弦，不知何意。

根据《四圣心源》与麻瑞亭先生治哮喘与荨麻疹的药方，俺给自己撰了个方子，请罗先生、杏虎先生、王思柳先生、肝癌先生等诸位方家批判一下：

黄元御先师：

齁喘：苏叶、杏仁、橘皮、半夏、茯苓、干姜、生姜各三钱，甘草、砂仁各二钱。

（另赵彦威，茯苓、甘草、半夏、干姜、细辛、橘皮、桂枝、砂仁。）

癞风：紫苏丹皮地黄汤 苏叶三钱、生姜三钱、甘草二钱、丹皮三钱、芍药三钱、地黄三钱。

麻瑞亭先生：

荨麻疹：苏叶9克、粉甘草6克、炒杭芍9克、丹皮9克、生地9克、浮萍9克、杏仁9克、大枣4枚、生姜6克；瘙痒甚者加荆芥6克，防风6克。

紫癜：桂枝9克、生甘草6克、生杭芍9克、粉丹皮9克、全当归9克、老川芎9克、赤丹参15克、青浮萍12克、煨生姜9克、大枣4枚，气虚加黄芪。

心悸咳喘：茯苓12克、泽泻9克、炒杭芍9克、粉丹皮9克、制首乌12克、广橘红9克、杏仁9克、法半夏9克、广郁金9克、苏泽兰30克、柏子仁9克、北沙参12克、砂仁6克。

自撰方子：

生甘草9克、茯苓9克、法半夏9克、苦杏仁9克、橘红9克、北沙参15克、干姜9克、何首乌12克、桂枝3克、苏叶9克、青浮萍9克、生白芍9克、丹皮9克、生地9克、生姜9克、砂仁6克、生荆芥6克、防风6克。

顿首。

罗大伦：

我见过许多人自己服用黄元御的方子然后把自己的病治好的，也是一奇。朋友，你自己的这个方子味数太多，一个方剂，如果药味太多了，药性会互相牵制，黄元御的方子原本的思路就是调理升降的，味数都不多，如果有了羁绊，就不对了。中医认为肺主皮毛，所以很多皮肤病的病因都要从肺经来找，你的身体，邪气进入肺经了，就病喘，邪气出来了，就病皮肤，但肺经的压力减轻，哮喘就轻了，我觉得你还是以调肺为主，黄元御的原方就可以，最多加上一味浮萍，就可以了，浮萍可以把邪气向外托，肺经调好了，皮肤的问题也就好解决了。另外，药要先泡一会儿，然后开锅几分钟就可以了，你的方法是对的，用开水泡，但是最好开锅二三分钟，效果更好。

丛林

对不起圆圈放不上来。。。

请看第46楼由骨大夫提供。。。。感恩。

丛林

黄元御圆圈的应用

自从黄元御悟出这个人体气机的运行规律后，临床的疗效那是越
来越好，于是就有很多人找上门来，这可就成全我们了，我们可以借机会多观摩一下黄老师都是怎么应用这个圆圈的。

各位，甭管您是不是学医的，这个气机升降的道理明白以后，有些情况自己就能解释了，否则一定有人特奇怪，为什么我的腿就特别的冷，可脸上却总起红色的包啊？这上下像是冰火一样悬殊，为什么啊？

让我们再来看个例子吧，这位姓赵，叫赵彦威，他患的病叫“齁（读hōu）喘”，就是类似于我们现在说的哮喘。有的人可能见到过这种病，一犯病张口抬肩，上不来气，喉咙里发出非常刺耳的声音，著名歌星邓丽君就是这个病发作，来不及拿药去世的。我们这位赵同志的病发作还挺有特点，就是在秋天和冬天的时候特别容易犯，一犯起病来，先是开始打喷嚏，然后流出鼻涕，再接着就感觉喉咙发堵了，然后就开始喘。

这可太难受了，这喉咙堵的滋味估计各位没感受过，呼吸这在平常人是最正常的事情，在他们那里却简直是可望不可及的啊。

这可怎么办啊，大家都愁坏了，这事儿要搁现在，还有好多方法，西药有很多喷雾的制剂，可以缓解喉部痉挛的，也有好多的激素类的药物，可以救急，但是容易产生依赖，这辈子总不能靠着激素活着啊？

那会儿可什么西药都没有，赵同志简直觉得生活要绝望了，这个时候，有人说昌邑的黄元御学问好，因为身体残疾，发誓攻读医学，现在那是颇有心得，不如我们把他请来吧。

于是，黄元御就来到了赵同志的家里。此时的黄元御，已经彻底地摆脱了伤残所带来的悲伤，他已经从救治别人的过程中，重新找到了自信。

让我们来看看黄元御的诊病过程吧！

黄元御问患者：“你除了齁喘，还有什么症状呢？”

赵同志说：“我总是觉得腹胀（这个很关键，我下面给各位解释），有时候还呕吐（这就更说明问题了），但是如果矢气后就好转了。”

黄元御点点头，其实此刻他的心里就全明白了，但还是问了问：“这病是怎么得上的呢？”

赵同志和家里人对望了一下，说：“那是我在二十多岁时的一个秋天，傍晚吃饭，一只该死的黑猫，从房檐上掉下来，掉到我的后背，把我吓了一下，从此就作病了，打那儿以后，不敢吃晚饭。如果夜里被冷风吹到了，或者碰到了阴雨天，或者白天吃多了些，都要犯病，一发作就是两三天，有的时候还要八九天，二十几天才好，现在已经病了十二年了！”

黄元御一听，天啊，十二年，这个患者可真是够痛苦的啊，想到这儿，他顿起恻隐之心。

丛林

于是，黄元御就又不怕麻烦地开始给患者和他的家属讲起了圆圈的故事。

这个圆圈的故事太重要了，明白了它，其实好多病我们自己都可以分析了。

黄老师讲的这个故事大意如下：这个哮喘啊，是一个肺气上逆的病，就是肺气不降了，正常的我们体内是有一个圆圈的，这个肺处于圆圈的最顶端，那么肺为什么不降了呢？是因为胃气不降了，我们说过，这脾胃是这个圆圈中心的轴，胃气是从右边下降的，如果胃气不降，那么肺气就没有了下降的道路，被堵在那儿了，于是就上逆作病。

可这胃为什么不降呢？那是因为脾土被水湿给郁住了，不再上升，也不把胃接受的食物给吸收（中医认为胃主受纳，脾主吸收，中医的脾的部分功能实际是肠道的功能），脾这里不吸收，那胃从嘴那儿接受的东西还不都堵在胃里了？结果就没法儿下降了。

您看这赵同志为什么腹胀啊？那就是脾胃都堵在那儿了。为什么呕吐啊？这是胃气不能下降，上逆的缘故啊。

您再看他患病的诱因吧，吃饭的时候被吓到了，本来这个圆圈运转的就要出问题了，被这么一吓，“咔嚓”一下，食物就停在胃里了，圆圈的转动就受到了阻碍，结果就病了，黄元御的说法是“平日湿旺而胃逆，相火之下蛰不秘，一遇非常之事，动其神志，胆木上拔而惊生，肾水下沦而恐作。己土侮于寒水，故脾气下陷；戊土贼于甲木，故胃气上逆”，他是从神志受惊这方面来论述的圆圈是怎么异常的，这是根本。

那为什么碰到阴雨天会发病呢？因为阴雨天湿气重，使本来就湿气重的脾气更加不升；吃饱饭发病，那是胃气本来就堵在那里了，您再给他增加负担，还不发病？

那怎么治疗呢？黄元御说：我把你的湿气给去掉，这样脾土之气就可以上升了，我再疏调肝气，那么脾土升得就更痛快了，这样，我再用点降胃气的药，那这个圆圈不就转动起来了吗？

方子是：茯苓、甘草、半夏、干姜、细辛、橘皮、桂枝、砂仁。

就是这么个小方子，我们看着都眼熟，其中茯苓是去湿气的，让脾土上升，甘草是坐镇中州，补脾?的，半夏燥湿，药性下行，是让胃气下降的，这三味药我讲过了，是个典型的车轴的构思；干姜是暖脾肾的，因为湿气大，不用热药湿气不能去；细辛这味药我给各位说说，这个药是散风寒的，药性比较猛烈，有一定的毒性，所以有“细辛不过钱”之说，不过那是指入散剂，如果是熬汤药，其实没有问题，但是现在药店绝对是三克以上不给抓药。细辛这味药的特点是可以动用肾中的真气，来把风寒给顶出去，所以对某些顽固的风寒头痛、咳喘等都有效果，但是有个问题，在用了细辛以后，肾气虚的人很可能需要补一下肾，因为动用了肾气了。我曾经开方子治疗顽固咳嗽，用了细辛以后，患者很快就好了，但是在舌头的中后部，舌苔出现了一个硬币大小的缺苔，就是这个地方舌苔没有了，这是肾气虚损的表现，我马上让患者服用了金匮肾气丸，结果几天后，这块舌苔就长上去了。

丛林

方中的橘皮是梳理肺经之气的，可以止咳降逆；桂枝黄元御的说法是暖肝升陷，使肝气上升的（这是黄元御的独特心得）；砂仁这味药是行气调中的，可以醒脾开胃，如果这胃气被食物堵住了，用点儿砂仁，可以使得胃气立刻振奋起来。

而且砂仁还暖肾燥湿，引气归肾，这是个一药多用的好东西。

就这么个方子，主要的思路就是把脾胃给疏导开，也没什么止咳的药物，顶多说橘皮能有点作用。估计有些同志都会问，这么简单的方子，还没有止咳的药物，能治疗哮喘吗？

让我们来看看赵同志服药后怎么样了吧？

赵彦威同志，在服用药物十几服以后，这个病就痊愈了，后来一直没有发作过。

这又是一个没有按照西医的科研思路，进行双盲对照分组，然后应用统计学原理进行分析的医案。但是我估计黄元御老师一定特不在乎这个，看到患者十几年的病，这么短的时间里就康复了，他只是脸上露出了欣慰的笑容。

自己从一个被庸医残害的残疾人，到可以治病救人，其中种种艰辛，他的心里自己知道啊。

那么黄老师的这套理论到底有什么道理呢？难道所有的疾病都这么画个圆圈就可以治愈了？

黄元御的这个“中土回环”的理论，其实说白了，就是说明：人体各个脏腑的机能是相互关联的，一个出现了问题，会影响其他所有的脏腑的功能。我们从其中任何一个环节来调整，都可以促使人体向正常的方向运转，而黄元御认为这里面最重要的一环是脾胃。

各位可别以为黄元御这么好的一个理论早就广为流传了，您想错了，其实，黄元御的书流传并不广。由于黄元御才高孤傲，他觉得唐宋以后的医家的思路都不大妥当，所以总是讽刺批评那些人（黄老师当时用词比较的生猛，金元四大家等人都被他骂遍了，后果很严重），结果得罪了几乎整个医学界的人，所以身后他的医学思想几乎没有传承下来，他的书里的那些方子，现在几乎大家都非常的陌生，只是在最近几年，黄元御的名字才开始被中医界人士所熟知。

黄元御的医学思想，就像一个完全陌生的领域，现在还在等待着开发。

中医里面，几乎所有的内容都是暴露在大家的眼前的，只是你读不读书而已，但黄元御是个例外，他的理论和思想，就跟封藏在古墓里的秘籍一样，这个世界上现在很少有人知道了，他的药方的思路和唐宋以后的医家几乎没有什么联系，主要的框架都是从张仲景的方子里来的，以至于大家看到他的方子都怀疑：这能治病吗？

值得欣慰的是，在民间还有个别的地区有黄元御的思想传承，在山东有一些，西安是由于麻瑞亭老中医解放前去的，所以在那里也有传承。

丛林

相信黄元御的医学思想在不久的将来会被更多的人知道的。

为了把黄元御的这个思想给各位解释清楚，我再给各位讲个中风的患者吧。

这位患者叫马孝和，老马同志生活比较辛苦，那个年头，吃口饭不容易啊，要拼命打工赚钱，本来就“生计忧劳”，结果由于生活不顺，就情绪不好，又因为生了点儿气，结果就中风了（相当于现在的脑梗塞或者脑出血）。症状是左边的手和脚蜷曲着，左边的肢体冰冷，像没有血液一样，浑身的骨头都痛，左边的身体却没有任何的知觉，晚上烦躁，说胡话，无法睡觉，能吃饭，但是不能喝水，喝水就气逆，身体的皮肤发黑。

患者得了这个病以后，精神状态非常的不好，觉得本来生活就很艰苦，现在看病还要花钱，也没有劳保，每次上医院检查的钱都是向亲戚借的，这未来的日子可怎么过啊？

当有朋友来看望的时候，老马同志就不禁潸潸落泪，心里禁不住的难过（泣下沾衣）。

这么下去哪儿还有个指望呢？

这时候，有人说昌邑的黄元御现在看病非常厉害，经常是药到病除，我们不妨请人家来看看吧。

于是就请了黄元御。各位，这就又给了我们一次机会，看看黄元御到底是如何治病的，现在如果要找这样的大师，您还真找不着了。

黄元御来了以后，诊了脉，然后问老马：“你痰多不多啊？”

老马回答：“痰多啊，先生诊脉真厉害。”

黄元御又问：“你的大小便情况如何呢？”

老马回答：“大便干燥，小便尿的时候发涩，还有疼痛的感觉。”

黄元御点点头，说：“这样吧，我把你患这个病的来由给讲一下吧，大家都?听，以后周围的人有遇到这样问题的，可以有个思路。”

周围的人一听，连忙称好，于是就听黄元御介绍了起来。


黄元御老师的原话太深奥，他写的书基本都是排比对仗的句子，比较华丽，我给简单地说说大意吧。

黄老师认为，这个病首先一定是脾胃虚弱，本来脾土应该是干燥的，可是由于劳累等原因，导致功能下降，这样湿气就多了，脾土的上升就出了问题，本来肝气是可以和脾土一起上升的，可现在脾土不升了，把肝气也给憋在了那里。

这个肝气一郁在那里，可了不得了，因为其志为怒，其气为风，如果它郁闷，导致的结果就是风气在体内乱窜，时间长了，体内就会津液消亡，最后就会出现筋脉挛缩，导致中风。

您再看看患者的症状吧，他为什么这么悲伤呢？各位不要以为他这只是情绪的问题，这是因为肺属金，是负责输布人体的津液的，它在情绪方面的归属就是悲（其志悲），由于肺现在没有津液可输布，因此燥气动，就产生了悲观的情绪。当然我们也要想到人家的生理问题，不仅仅是情绪，是生理影响了情绪。

你再看看他为什么左边身体冰冷呢？那是因为肝气从左边生发。
《黄帝内经》说：左右者，阴阳之道路也。现在肝气特郁闷，憋在了那里，生发之令不行，结果导致这里成为冰雪之地。

患者为什么失眠呢？那是因为这个圆圈转不起来，心火不能下降，阳气不敛，结果晚上睡不着觉；他又为什么晚上烦躁说胡话呢？那是因为肝和心是母子的关系（肝属木，心属火，木生火），肝病则心也病，心神乱就烦躁说胡话啊。

患者的呕吐也很明显，是胃气不能下降的缘故啊。

总之，是这个圆圈的上下旋转出了问题，所以要拨动这个枢机，让它转动才能使身体恢复啊。

怎么治疗呢？很遗憾，黄元御只说了要温水燥土、滋木清风之法，没有记载药方。

丛林

但是我们再看看他写的《四圣心源》里，详细地记载了中风的治疗方法。

这个方法我给大家介绍一下，黄元御有个秘诀，就是用熨法，这个熨法就是把药磨成药末，然后用布包住，然后放在热炉子上加热，再放在患者的病侧的肢体关节处来回地熨，让药气透入关节肌肤，这样筋脉就慢慢地舒缓了。一般熨三四次后，药味淡了，就要换新药，以患者身体被熨出汗为好。

熨药的方子是：左边的身体瘫痪，用何首乌、茯苓、桂枝、附子；右边的身体瘫痪，用生黄芪、茯苓、生姜（另研后放）、附子，黄元御没有写分量，各位可以每种药用二十克一次。

至于服药，黄元御也是根据身体偏废的左右不同开出两个方子，左半身瘫痪不灵的，用桂枝三钱、白芍三钱、甘草二钱、何首乌三钱、茯苓三钱、砂仁一钱；如果是右半身瘫痪不灵，则用生黄芪三钱、人参三钱、甘草二钱、茯苓三钱、半夏三钱、生姜三钱。

关于这个中风治疗的秘密我们揭示的还不够，让我们来看看麻瑞亭老中医的经验吧，看看他有些什么传承。

麻瑞亭老中医那里把右半身偏废的叫气虚型，因为中医认为右半身属气；左半身叫血虚型，因为左半身属血。

麻老在左半身偏废的血虚型中加入了鸡血藤五钱、丹参五钱、路路通四钱，以通血络；在右半身的气血虚型中加入了夏枯草、茺蔚子、决明子各五钱，以疏肝气。

麻先生并没有完全搬用黄元御老师的方子，他在两个方子里各加入了杏仁三钱，以降肺气。

两人略有不同，但是思路大概相当。

让我们说回这位老马吧，老马同志在服用了黄元御开出的方子以后，十多服药，就拄着拐杖起床了，然后大家都来看他，送客说笑之间，不自觉地把拐杖放在一旁，就起来送客了，居然不知道自己已经能走步了（不知病之去也）。

反应过来后，不觉地放声大笑（放杖而笑），原来健康的状态是这么好的啊！

患者笑了，黄元御的眼泪，却在心里流淌了出来。

他回想起了自己在最失意的时候，望着同学们去读书的情景，想起自己悲伤地凝望着远方的情景，那个时候，他简直觉得自己以后就是一个废人了。

可是现在，自己已经成为一个能够救人的医生了！

我是一个可以救人的医生了！

在回家的路上，黄元御欣喜地走着，心中充满了欢乐。

有的时候，心中的信念，可以使一个人绝地反击，使一个处于最绝望境地的人，成就最非凡的事业！

如果你知道黄元御在日后还会遇到多么大的挫折，你就会更加理解这句话的含义。