乱鈣！每天3粒 婦人腎衰竭(鈣片補過頭小心腎衰竭!)

norikanes

转贴来自： 台北中医院

喜歡吃鈣片補充骨質的民眾要注意，鈣片補過頭小心腎衰竭！


一位有副甲狀腺切除病史的87歲老太太，有甲狀腺功能不足及低血鈣情形，必須長期補充鈣離子，她連續好幾個月天天服用3顆鈣片，未料卻突然虛弱、食慾不振、意識不清，經送北縣署立雙和醫院，發現她的鈣離子值高達17.8mg/dl，且有腎臟衰竭現象，及時停用鈣片、補充體液及藥物治療後，腎功能才逐漸恢復正常。


雙和醫院腎臟內科主治醫師范揚智指出，由於老太太已切除副甲狀腺，無法調節鈣含量平衡，加上鈣片的建議用量本來是一天2顆，老太太卻每天照3餐補充鈣片，還連續吃了好幾個月，過量補充含維他命D的鈣片，才會引發「乳鹼症候群」。



范揚智指出，「乳鹼症候群」是指高血鈣症同時合併鹼血症及腎功能受損，這類病患多是因骨質疏鬆或有低血鈣患者，過量補充碳酸鈣片所致，較常發生於年紀較大停經後的婦女，由於鈣片通常含有鹼基鹽，一般以碳酸鹽最常見，也最容易引起乳鹼症候群，從輕微高血鈣沒有症狀，到嚴重高血鈣危及生命都有可能。


范揚智表示，一般正常人的鈣離子值為8.5 mg/dl到10.5 mg/dl，超過15mg/dl就屬非常危險等級，可能會心跳停止或昏迷，但老太太的鈣離子高達17.8mg/dl，導致病患出現各種高血鈣的併發症包括倦怠、食慾不振、意識昏迷、高血壓、心律不整、急性腎衰竭，腎功能只剩下5%。


范揚智指出，根據統計，18歲以上成年人，每日鈣攝取建議量為1000毫克（每天約1、2顆鈣左右），如過量攝取恐增加血管鈣化或鈣沉積，有特殊疾病或慢性腎臟病患者應按醫師指示使用，以避免腎臟損傷。


范揚智也提醒，當民眾出現嘔吐、便秘、食慾不振等現象，就是攝取過量鈣會出現的症狀，應及早就醫.

gab102001

据我所知，补充钙质必须符合以下几点：

不可在饭前吃，这样容易造成肾结石。

钙不易为人体吸收，所以在肠内停留的时间越长约好，因此饭后吃效果最好。

酸性的钙，如 Cal-Citrate (柠檬酸钙)才较可能被吸收,如能与维他命C一起服用，效果更好。要避免用甜的果汁服用，这使钙的吸收大打折扣。

人体一次大约只能吸收500mg的钙，所以不要一次服用太多，要分开几次服用，分得越细，吸收越好。

不可单独吃钙，应与镁一起服用，镁可降血压，通便，舒畅肌肉神经，镁容易被吸收，吃太多镁会压下钙，所以二者比例要合适 (大约钙：镁=2：1)。

这里是中药帖子，讨论这些会不会有问题？

Carlos_L_Ber

其实最长造成肾脏衰竭的钙质也是最长被用来制成保健品的 碳酸钙 - Calcium Carbonate, 吸收率只有25%，75%会被排除人体，如果1天服用1000毫克的碳酸钙，就有750毫克冲过肾小球通过尿液排出，这样一来肾脏不衰竭才怪 另一个最长造成结石的是草酸钙，其余吸收力比较高，较少造成结石的包括calcium citrate, gluconate 和lactate, 所以选择钙片千万别选到碳酸钙和草酸钙。。

norikanes

你们都很有研究~谢谢你们的分享