心脏异声(murmurs)

今天我发烧去看医生的时候，医生利用听诊器听我的心声，然后路出一个很奇怪的表情。然后要我躺下，深呼吸，然后再听。之后他就告诉我，我也许有mammal(不知如何拼音）。然后建议我去找心脏科专家做个心脏检查。
我想知道这是有什么事吗？

[ 本帖最后由 bigfish 于 6-10-2005 05:29 AM 编辑 ]

psrngurney

你可以去政府醫院再检查看，不可再等的。早醫早好。

tanhin

那是murmurs,既是第一与二心跳声外还有杂声，

原因很多，心叶门有问题（stenosis,regurgitation,imcompetence,暂时翻译不来）

心脏有孔，贫血，怀孕，发烧等等，

要看心脏专科检验及做心脏超音波（echocardiogram)才可。

谢谢两位的关心。我那医生说应该没什么事，下个月回家的时候才去看医生。

想请问tanhin兄，照你所说，我这murmurs有可能是因为我发烧所引起的？
那么政府医院是否有提供ECG的服务呢？

tanhin

有可能，病好了在检查过。

是ECHO,不是ECG（心电图），中央医院都有。

psrngurney

calvin_tan 于 18-10-2004 22:58  说 :
谢谢两位的关心。我那医生说应该没什么事，下个月回家的时候才去看医生。

想请问tanhin兄，照你所说，我这murmurs有可能是因为我发烧所引起的？
那么政府医院是否有提供ECG的服务呢？

心脏問題不要拖是最好的。

tanhin 于 18-10-2004 09:55 PM  说 :
那是murmurs,既是第一与二心跳声外还有杂声，

原因很多，心叶门有问题（stenosis,regurgitation,imcompetence,暂时翻译不来）

心脏有孔，贫血，怀孕，发烧等等，

要看心脏专科检验及做心脏超音波（echoc ...

规范的医学中文名词里，不叫心叶门，应该叫“心瓣膜”

stenosis - 狭窄：
aortic stenosis - 主动脉瓣狭窄
mitral stenosis - 二尖瓣狭窄

regurgitation - 反流：
aortic regurgitation - AR 主动脉瓣口反流：血液从主动脉反流入左心室（cardiac ventricle）中，因主动脉瓣功能不全所致。
mitral regurgitation - MR 二尖瓣口反流：血液从左心室反流入左心房（cardiac atrium）中，因二尖瓣功能不全所致。

imcompetence，应该是 incompetence - 关闭不全：
aortic incompetence - 主动脉瓣关闭不全
mitral incompetence - 二尖瓣关闭不全

echocardiogram - 超声心动图
另外还有 Doppler Ultrasound Technique（多普勒超声）

想增加一些医学常识，所谓的Echodiagram n doppler ultrasound technique是不是Ultrasonic Imaging 的其中一种？

calvin_tan 于 21-10-2004 02:11 AM  说 :
想增加一些医学常识，所谓的Echodiagram n doppler ultrasound technique是不是Ultrasonic Imaging 的其中一种？

超声诊断（ultrasonic diagnosis）是指运用超声波的原理对人体软组织的物理特性、形态结构与功能状态作出判断的一种非创伤性检查方法。

超声检查的种类很多，分类复杂，目前最常用的是按照显示回声的方式进行分类，可分为：
A型诊断法（超声示波法） - 即幅度调制型
B型诊断法（超声显象法） - 即辉度调制型
M型诊断法 - 为B型诊断法的一种变异型，采用辉度调制
D型诊断法 - 利用多普勒（Doppler）效应原理，使用各种方式显示多普勒频移^。


Echocardiogram（以下称超声心动图）是一种利用超声波检查心脏的特别技术，有别于普通超声波技术，即A型及B型超声（目前最普遍） 。

目前应用于心脏检查的超声心动图有：
M型超声心动图法
2D超声心动图法
多普勒超声心动图法 （Doppler ultrasound technique）
最新型 - 多普勒彩色血流显象、多普勒超声血流测定仪（Doppler ultrasonic flowmeter）

多普勒超声心动图：应用多普勒效应^测定心脏、大血管血流方向与速度。

^多普勒效应：声源与接受者之间作相对运动，造成接收频率不同于发射频率。此种频率的差异即为频移（frequency shift fd）。

leekian

我上个星期去做medical check up 时医生也是这样跟我说。。 请问会有什么事的吗？ 会不会自己康复的？ 或是注意健康饮食？

医生说没什么事的可是最好还是去看专科。。有点担心哦。。

慢郎中

要在这里讲解murmurs是件吃力不讨好的事。

很多医生况且都不太会听murmurs了（或是会听，但是听不懂，不懂得配合其他的临床检查发现来辅佐他的诊断，或不会判断心杂音的时段、强弱度、听诊的部位、性质、传导。），况且是佳礼的门外汉？

不過，不要因聽到心雜音而感到恐懼！很多的心雜音（尤其是小朋友）是功能性雜音，即心臟結構完全正常，只是血流經過正常瓣膜時所產生的亂流聲，對身體不會造成任何影響，隨著成長的過程，功能性雜音會愈來愈少，且通常會完全消失。另外一些功能性杂音是由（非心脏问题）疾病引起的，如发热、贫血或甲状腺功能亢进等。

少數心雜音是屬於病理性心雜音，可能是由先天性心臟病如心房中膈缺損、心室中膈缺損或各種瓣膜疾病等心臟病所造成，這些疾病皆可由心臟超音波來確定診斷。

你如果要省钱，可以先到政府的klinik( pusat kesihatan )去拿一封referral letter, 幸运的话，就可以直接到中央医院心脏部门看cardiologist,如果你的所属州（只有johor, penang, sarawak, KL 有cardiologist)没有心脏科，那，恐怕私人医院是你唯一的选择了。

vespanana

我念初一的時候去做身體檢查的時候也發現了這個問題
然後去做了很多次檢查
都找不出原因
原本是懷疑心臟有孔的
可是還是一直找不到原因
現在還是這樣子
不過沒有什麽事

普通人的心跳是跳两声的，我的却是三声的，原本查不出什么原因，在中二时我吃太多情人梅，晚上睡觉时心跳200，醒了，吓醒了，送去医院才查出原因。
心脏多了一条血脉，当血流过那条血脉心跳就很快，动了手术没事了，只不过有时会觉得心跳怪怪的但医生说没什么，只是我是special case。。。

慢郎中

原帖由 huihui_wg 于 8-8-2006 05:48 PM 发表
普通人的心跳是跳两声的，我的却是三声的，原本查不出什么原因，在中二时我吃太多情人梅，晚上睡觉时心跳200，醒了，吓醒了，送去医院才查出原因。
心脏多了一条血脉，当血流过那条血脉心跳就很快，动了手术没事 ...

你很大命呵。。。

你中的是Wolff-Parkinson-White Syndrome沃爾夫－帕金森－懷特症候群。并发症如 房室迴旋頻脈（Atrioventricular reentrant tachycardia），心房顫動（Atrial fibrillation）。

原因是在心房与心室多一条辅助道路（accessory connection 又名Kent fibers），并不是多了一条“血管或血脉”，这“多出的一条”传导路径绕过“房室结AV av node”，心室提早被激活，心脏就噗通噗通的跳个没完没了。多发生在年轻人或儿童，你很命大，遇到良医，又被施于“导管电气烧灼术（简称电烧）”，把那“多出的一条”给烧掉了（是不是动手术的时候你是清醒的，然后觉得胸口热热的）。

很多人，因为这个病，就这样莫名其妙的在睡梦中死掉了。

你的case,和“情人梅”无关，也是不会引起心杂音的，和本主题也无关。

leekian

谢谢慢郎中的指点。。 那我不时要去医院做检查料？希望不会有事。。 啊呢托佛。。

nemoDOLLY

有一次 我去看医生的时候，医生也听了我的心跳蛮久的。然后又再听了一下，说有杂声。那时我伤风，隔天发烧，然后那时呼吸苦难的。。

看了以上的解说，贫血也有可能造成吗？
我不清楚自己是否有贫血，但是从小，每天都手脚冰冷，流冷汗的。。中医说“心虚”。。
一直在想， 会是一件大事吗，跟那是听到 杂音有关系吗？
谢谢

原帖由 慢郎中 于 8-8-2006 07:52 PM 发表


你很大命呵。。。

你中的是Wolff-Parkinson-White Syndrome沃爾夫－帕金森－懷特症候群。并发症如 房室迴旋頻脈（Atrioventricular reentrant tachycardia），心房顫動（Atrial fibrillation）。

原因是 ...

哈！是这么严重的吗？未发现时，我还很活跃参与激烈活动，操步，爬山。。。
这病是遗传还是什么原因引起的？

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最好还是去看专科。。