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ITP, 谁知道?
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有谁知道关于ITP或听说过吗?我朋友的女儿有这种病, 会治好吗?请告诉我, 谢谢! |
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发表于 25-3-2008 12:20 AM
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发表于 25-3-2008 07:30 PM
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发表于 27-3-2008 11:49 AM
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发表于 27-3-2008 11:55 AM
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Idiopathic Thrombocytopenia Purpura (ITP)= 无原因血小板过低
会导致出血
应该不能根治把 |
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发表于 27-3-2008 12:32 PM
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免疫性血小板减少性紫癜
什么是免疫性血小板减少性紫癜(ITP)
免疫性的指出疾病是由免疫系统所引起,即免疫系统产生免疫细胞和抗体攻击患者自身的血小板。 血小板是参与血液凝固的血液成分之一。
血小板减少的,是指疾病与血小板降低有关。
紫癜,是指该病产生红色或紫色的皮下出血点(皮疹)。
简而言之, ITP 是一种因血小板异常降低所导致的皮下和其他部位异常出血的疾病。
ITP患者的免疫系统会产生一种异常蛋白质,叫做抗血小板抗体。 这些“错误”蛋白质吸附在血小板的表面,把血小板作为 “外来的”或入侵的细菌或病毒。随着血液循环而流动的这些受累的血小板,会被脾脏识别为“异常物质”而被从血液中清除。如果越来越多的血小板被脾脏清除,血中的血小板数量就会低于正常下限 ( 130,000个/mm3),患者就可被诊断为血小板减少症。 当血小板数量下降到30,000-50,000/mm3 时,患者就可能开始出现轻微皮肤损伤后异常出血,如小切割伤、擦伤、 医疗注射、验血或拔牙后异常出血。 当血小板数量低于10,000/mm3时,患者发生出血的风险会增加,即使没有受伤也有可能出血。如果出血发生在颅内,即颅内出血,将十分危险。
ITP有二种类型: 急性和慢性。
急性 ITP此型ITP的持续时间少于六个月,多见于儿童,尤其是2到6岁的儿童,通常于病毒感染后不久发病。 大多数急性 ITP患儿不用治疗就可以康复,而且血小板计数最终也会恢复正常。但是,7% 到28%的ITP患者会发展成为慢性ITP.
慢性ITP此型ITP的病程持续超过六月,通常见于20到40岁的成年人, 大多数患者需要进行治疗使血小板数量恢复正常。 慢性 ITP的女性患者是男性的三倍。 典型患者在就诊前有数周或数月会出现断断续续的轻、中度异常出血。
多数ITP 患者的病因不清。 少数ITP患者是对某种特定药物或食物成分的反应,如滋养剂中的奎宁成分。 美国ITP 的患病率相对较低,每年发病率约为十万分之四。
症状
只要血小板计数超过50,000/mm3(避免异常出血的最小血小板数量),ITP患者就不会出现症状。血小板数量较低时,不同类型的ITP 会出现不同的症状:
急性 ITP症状通常在孩子病毒感染后一到三周时突然出现。 首发症状可能是在腿上出现红色或紫色的皮疹,或轻伤后出现异常的淤青。也可在唇、牙龈表面出现小的出血区域或“血疱”,及发生频繁或严重的鼻出血。除这些症状外,孩子通常表现正常。
慢性 ITP典型的慢性 ITP患者为成年女性,经常间断性出现无法解释的瘀伤、伤口容易渗血而且愈合缓慢、拔牙后出血时间延长,以及月经时间异常延长或经血量增多。偶尔,成人慢性 ITP患者也会像急性 ITP患儿一样突然起病。
诊断
患者一定要告知医生正在使用的所有处方药、非处方药或草药治剂,这一点非常重要。 医生会特别注意皮疹,瘀伤区域、伤口渗出或其它异常出血的情况。 医生会要求患者进行下列一项或多项检查:
验血 - 可能要检查一些不同的项目,如抗血小板抗体的检查。
血涂片 - 检查时,将一滴血平涂在玻璃片上,以便能在显微镜下检查血小板和其他血细胞的大小、形状和一般形态。根据以上这些检查结果,患者可能需要做骨髓活组织切片检查, 尤其是患者为近期未发生过感染的孩子或者长期有异常出血的成年人。 骨髓活组织切片检查中,需要取出一点点骨髓送检。
预计病程
急性 ITP病程少于六个月,而且,75%的患儿可在 2-3个月内自然康复。 慢性ITP 可以反复发作持续多年。
预防
没有方法可以预防 ITP 。 如果是由某种物质引起的,应该避免接触那些物质。
现代医学治疗方法
治疗方法取决于 ITP的类型:
急性 ITP因为大多数的急性 ITP患儿不经治疗也可以康复,所以,除非有严重出血或血小板计数低于 20,000/mm3 ,否则医生通常不给予药物治疗。如果血小板计数低于 20,000/mm3,需要口服强的松(一种合成类固醇,有许多商品名)或静脉输入丙种球蛋白或人Rho(D)免疫球蛋白。
慢性 ITP慢性 ITP患者,如果血小板计数低于 20,000/mm3 或者血小板计数低于 50,000/mm3 并有活动性出血时,必须进行治疗。 成人治疗通常首先使用强的松口服。如果强的松用后血小板计数不能升到 50,000/mm3以上, 或需要的强的松剂量过大,那么医生会静脉输入丙种球蛋白或人免疫球蛋白。 如果还无效,那么可能需要切除脾脏。其他维持血小板数量的药物有达那唑(达诺克林Danocrine)、 硫唑嘌呤 (依木兰Imuran)、 环磷酰胺 (Cytoxan、Neosar)、长春新碱 (Oncovin)和长春碱 (Velban)等。
要了解所有的药物、食物和饮料,以确定其中不含有诱发 ITP 的成分, 例如某些人摄取奎宁时能够引起血小板降低。
在治疗ITP期间,要劝告病人不要进行有受伤危险的运动和身体活动,尤其是不要让头部受伤。
及时就诊
如果有异常出血情况,包括容易出现瘀伤、小伤口渗血时间延长、月经出血异常、小手术后或拔牙后出血时间延长,就应该及时就诊。
如果孩子有异常出血的征象,如容易出现瘀伤、经常有红色或紫色的皮疹、频繁或严重的鼻出血、牙龈出血、口腔或唇出现血泡等情况时,父母要带孩子及时就诊。
预后
急性ITP患儿的预后通常非常好。大约75%患儿在3个月之内可以完全康复,80% 患儿在 6个月内完全康复,不到 1% ITP患儿会发展为颅内出血。仅有少数患儿会发展成为慢性ITP,而且发展成慢性ITP的患儿大部分没有严重出血。
成人的慢性 ITP 患者的症状通常反复发作。如果需要进行药物治疗时,大约 50% 的病人用强的松治疗后,其血小板计数在 4-6个星期内可以恢复正常。 然而,许多患者当强的松减量时,血小板计数又降低。 如果发生这种情况,医生可能建议患者切除脾脏。脾脏切除后的 1周内,大约 70%的慢性 ITP病人的血小板计数会恢复正常
录自: http://health.sohu.com/s2005/xueyebing.shtml
根据以上资料,骨大夫认为按照中医治疗方法,调理脾胃,达到促进营养吸收,提供造血元素为重要的一个环节。有些中药对提高血小板数量有些帮助,我会把它们写上来。
[ 本帖最后由 骨大夫 于 27-3-2008 12:47 PM 编辑 ] |
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发表于 7-8-2008 02:34 PM
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回复 6# 骨大夫 的帖子
骨大夫,这贴可以延续下去吗?还是你有在其他贴回应了?
根据以上资料,骨大夫认为按照中医治疗方法,调理脾胃,达到促进营养吸收,提供造血元素为重要的一个环节。有些中药对提高血小板数量有些帮助,我会把它们写上来。 |
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发表于 4-8-2009 09:11 AM
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回复 7# pleasure 的帖子
对血小板减少的症有助的中药有:- 升麻,冬虫夏草, 鹿茸。。等。
对血小板减少引起的紫癜适合应用的中药有:- 仙鹤草,甘草,地黄,阿胶,黄精,藏茄。。等。
过敏性紫癜 :- 丹参,北沙参,地骨皮,槐花。。等。
当分清是造血系统[ 出血 ] 还是营养元素吸收问题导致的血小板减少而用药。这两个都是可以从调理脾胃下手,而出血问题则必须依照凉血止血处理,有时必要将以上2种同时合并加以处理。 |
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